The role of sleep problems in the development of emotional and behavioral problems in adolescents with ADHD: A three-year prospective study in a clinical sample.

Abstract

Sammendrag

Bakgrunn for studien: Det foreligger ikke tilstrekkelig kunnskap om hvordan søvnvansker påvirker ungdom med ADHD og om søvnvansker forverrer komorbide vansker og funksjonsnivå ved ADHD i et langtidsperspektiv. Målet med denne studien var å undersøke om søvnvansker påvirker nivået av komorbide emosjonelle vansker og atferdsvansker hos ungdom med ADHD sammenlignet med dem uten søvnvansker.

Metode: Denne kohort-studien innhentet data fra et klinisk utvalg i Helseundersøkelsen i Barne- og Ungdomspsykiatrisk klinikk, St. Olavs hospital (HelBUP). 257 ungdommer i alderen 13 til 18 år med ADHD ble inkludert i studien ved start (T1) og rapporterte om søvn på et spørreskjema. Ved oppfølging tre år senere (T2) deltok 200 av ungdommene fra T1 i et psykiatrisk intervju (Kidde-SADS). Informasjon om emosjonelle vansker og atferdsvansker ved T2 ble innhentet ved at foreldrene fylte ut Child Behavior Checklist (CBCL).

Resultater: Analysen viste at søvnproblemer øker emosjonelle vansker og atferdsvansker tre år senere når det kontrolleres for alder, kjønn og ADHD-symptomskåre.

Konklusjon: Det er av stor betydning å utrede og behandle søvnproblemer blant ungdom med ADHD, for å redusere emosjonelle vansker og atferdsvansker i et langtidsperspektiv.

Abstract

Background: There is insufficient knowledge about how sleep problems affect adolescents with ADHD and whether sleep problems aggravate comorbid difficulties and functional levels in a long-term course. The aim of the present study was to examine if sleep problems affect the level of comorbid emotional and behavioral problems in adolescents with ADHD compared to adolescents with ADHD without sleep problems.

Methods: This prospective study obtained data from a health survey in the Department of Child and Adolescent Psychiatry, St. Olavs hospital, Trondheim University Hospital, Norway. At baseline, 257 adolescents with ADHD between the ages of 13 to 18 were included and filled out a self-report about sleep problems. At follow-up three years later 200 subjects participated in a psychiatric interview (Kidde-SADS). Information about emotional and behavioral problems was obtained by parent reports on the Child Behavior Checklist (CBCL).

Results: Analyses showed that sleep problems predicted more internalizing problems and externalizing problems three years later when controlling for age, sex and ADHD-symptom score.

Conclusion: Assessing and treating sleep problems is important to reduce emotional and behavioral problems in adolescents with ADHD in a long-time perspective.