Hvordan moralsk stress oppleves for sykepleier i pasientbehandling på sykehus?

Abstract

Bakgrunn Moralsk stress er en subjektiv opplevelse av utilstrekkelighet og avmakt. Dette oppleves når en vet noe bør gjøres eller man har ansvar for at noe må gjennomføres, men ikke får det gjort. Det kan også oppleves når etiske og moralske verdier ikke får nok plass i en situasjon og det kommer i konflikt med samvittigheten. Et etisk dilemma er valg mellom to eller flere verdier, hvor begge alternativene ønskes å oppnås eller begge alternativene får uønskede konsekvenser. Hva som er riktig å gjøre i en situasjon eller konflikt mellom verdier kalles et moralsk dilemma. Hensikt: Hensikten med denne literaturstudien er å se nærmere på sykepleirnes opplevese av moralskstress i ulike situasjoner som oppstår i pasientbehandling på sykehus. Metode Det er en litteraturstudie hvor litteratursøken er gjennomført i databasene Medline og Cinahl. I tillegg til fagkunnskaper fra annen litteratur. Resultat Sykepleierne må ofte gå på kompromiss med sine etiske verdier og yrkesetiske rettningslinjer. Det skjer på grunn av at sykepleirene ikke strekker til, noe på grunn av tidspress. Dette fører til nedprioritering av arbeidsoppgaver og kvaliteten på sykepleien blir lavere. Når sykepleierne nedprioriterer arbeidsoppgaver gjøres det med faglig arbumentasjon. Konflikter med leger og pårørende skaper etiske dilemmaer for sykepleierne. På grunn av den faglige kunnskapen sykepleierne har og de andre i konfliktene ikke har. Derfor blir sykepleirene pasientenes talsperson i disse konfliktene. Konklusjon Førre pasienter per sykepleier, hvilket betyr økt bemanning vil kunne være med å senke det moralske stresset. Det må en rolleavklaring til mellom leger og sykepleiere, for å bedre forstå hverandres synspunkt. Andre dokumentasjonsmetoder, for å øke pasientkonten. Ved å øke kunnskapen om moralsk stress, slik at sykepleirene letter kan meste det.

Background Moral stress is a subjective experience of inadequacy and powerlessness. This is experienced when one knows something should be done or one is responsible for something having to be done, but not beeing able to getting it done. It can also be experienced when ethical and moral values do not get there space in a situation and get in conflicts with the conscience. An ethical dilemma is the choice between two or more values, where both alternatives are desired to be achieved or both alternatives have undesirable consequences. What is right to do in a situation or conflict of values is called a moral dilemma. Aim The purpose of this literaturestudy is to look more closely at the nurses' experience of moral distress in various situations that arise in patient care in hospitals. Method There is a literaturestudy where the literature search was carried out in the databases Medline and Cinahl. In addition to knowledge from other literature. Result Nurses often have to compromise on their ethical values and professional ethical guidelines. It happens because the nurses can’t complete all their assignments, due to time constraints. This leads to a downgrading of work tasks and a lower quality of nursing care. When nurses prioritize work assignments, an professional argumentation is done. Conflicts with doctors and relatives create ethical dilemmas for nurses. Because of the professional knowledge the nurses have, witch the others in the conflicts do not have. Therefore, does the nurses become the patients' spokesperson in these conflicts. Conclusion Fewer patients per nurse, which means increased staffing could help lower moral stress. There is a need to clarify the role between doctors and nurses in order to better understand each other's point of view. Other documentation methods, to increase patient contact. By increasing the knowledge about moral stress nurses can easier overcome it.