Bruk av musikk i demensomsorgen
Abstract
Bakgrunn: Om 30 år vil Norges ha en befolkning der 140 000 personer har en demenssykdom dersom det ikke utvikles kurerende behandling. I dag oppgis demens å være den hyppigste innleggelsesårsaken i sykehjem. Økt kunnskap om denne pasientgruppen og deres sykdomsforløp kan bidra til behandling av høyere kvalitet. Hensikt: Tilegne oss økt kunnskap om bruk av musikkbasert miljøbehandling, musikkterapi, i demensomsorgen i sykehjem. Vi ønsket å undersøke hvilken effekt musikk kan ha på denne pasientgruppen. Videre ønsket vi å se på hvordan musikken kan virke forebyggende for utfordrende atferd. Metode: Oppgaven er et litteraturstudie som bygger på fem kvantitative, og et kvalitativt studie. Funn av artikler ble gjort ved søk i databasene Cinahl Complete, PubMed, MedLine og ProQuest. Resultatene fra valgte artikler bidrar til å svare på problemstillingen. Resultat: Terapeutisk bruk av musikk gir økt livskvalitet, og gir med dette en betraktelig reduksjon av depressive symptomer opp til to - fire uker etter siste musikkintervensjon. Videre gir terapautisk bruk av musikk en god og øyeblikkelig reduksjon av agitert atferd. Interaktiv musikkterapi gir større effekt enn passiv musikkterapi. Individualisert musikk reduserte over lenger tid angst, paranoia og fobier. Konklusjon: Utfordrende atferd hos personer med demens i sykehjem, kan i stor grad reduseres ved terapeutisk bruk av musikk. Musikken bør være individualisert for å oppnå ønsket effekt. Musikken kan gi høyere følelse av velvære ved å fremme positive minner og glede. Musikken har god øyeblikkelig og kortsiktig effekt på agitasjon. Videre bidrar musikkterapi til et stabilt stemningsleie og høyere selvtillit, hvilket som reduserer graden av utfordrende atferd. Background: In 30 years Norway will have a population of 140 000 people with dementia diagnosis, unless a cure is developed. Today dementia is listed as the main cause of admission to nursing homes. Increased knowledge of this patient group might contribute to a higher quality of treatment. Aim: Gain increased knowledge of the use of music based environmental treatment, music therapy, in nursing home dementia care. We wanted to explore what the effects of music may have on this patient group. Further on we wanted to investigate how music can affect challenging behavior. Method: This thesis is a literature study based on five quantitative studies and one qualitative study. The articles was found by searching in the following databases Cinahl Complete, PubMed, MedLine and ProQuest. The results from the selected articles contributes to answer our question. Result: Therapeutic use of music increases quality of life, and significantly reduces depressive symptoms up to two - four weeks after the last music intervention. Further on therapeutic use of music reduces agitated behavior immediately. Interactive music therapy improves the effect more than passive music therapy does. Individualized music did reduce anxiety, paranoia and phobias over longer periods of time. Conclusion: Challenging behavior in people with dementia in nursing homes can be significantly reduced by using music therapeutically. The music should be individualized to achieve the desired effect. The music may increase the sense of well-being by promoting happy memories and joy. The music has an immediate and short-term effect on agitation. Further on the music therapy contributes to a pleasant emotional state and a higher confidence which leads to reduced challenging behavior.