Hvordan kan sykepleier møte unge jenter med diabetes mellitus type 1, som kontrollerer kroppsvekt gjennom underdosering av insulin?

Abstract

Diabetes mellitus type 1 er en sykdom som resulterer i store endringer i menneskers liv. Det er estimert rundt 28000 mennesker i Norge som har denne sykdommen og 300 barn blir nydiagnostisert hvert år. Sykdommen oppleves som en stressfaktor som sammenkobles med livsstil og kropp og fører med seg sårbarhet, usikkerhet og lav selvtillit. Hensikt: Litteraturstudiens hensikt er å finne ut hvordan sykepleiere kan skape gode relasjoner og tilegne seg kunnskap, for å bidra til optimal kartlegging og behandling hos unge jenter med diabetes mellitus type 1 som underdoserer insulin. Metode: Oppgaven er en litteraturstudie. Søk etter vitenskapelige artikler ble gjort i databasene CINAHL, SweMed+ og PubMed. Søkene ble gjort mellom februar-april 2018 med søkeord; Focused care, intervention, nurse, patient, relations, nursing support, hospital, hospitalization, self determination, woman, diabetes mellitus type 1, diabetes, diabetes type 1, diabetes mellitus, weight loss, young woman, sykepleier, young adults, relasjoner, caring og disturbed eating. Resultat: Underdosering av insulin kan føre til alvorlige senkomplikasjoner. Funnene viser at riktig kartlegging og behandlingsverktøy kan utgjøre en stor forskjell for pasientens opplevelse og mestring av sykdommen. Relasjoner mellom pasient og sykepleier er en viktig faktor hvor pasientens autonomi står i sentrum. Kunnskapen sykepleieren har til pasientgruppen er mangelfull ettersom Diabetes mellitus type 1 og spiseforstyrrelser er en kompleks kombinasjon. Konklusjon: For å oppnå best mulig behandling er relasjoner, sykepleiers kunskap, kartlegging og behandlingsverkøy viktige faktorer. Autonomi, empati og individuell behandling vil bedre kommunikasjon. Tverrfaglig samarbeid og å jobbe erfaringsbasert og kunnskapsbasert vil minske sjansen for feilbehandling.

Introduction: Diabetes mellitus type 1 is a disease that results in major changes in human life. It is estimated that around 28,000 people in Norway have this disease, and 300 children are being diagnosed every year. The disease is experienced as a stress factor that is linked to lifestyle and body, and brings with it vulnerability, insecurity and low self-esteem. Purpose: The purpose of the literature study, is to find out how nurses can create good relationships and acquire knowledge, to contribute to optimal mapping and treatment off young girls with diabetes mellitus type 1, who under doses insulin. Method: The assignment is a literature study. Search for scientific articles was made in the databases CINAHL, SweMed + and PubMed. The searches were made between February - April 2018, using these keywords; Focused care, intervention, nurse, patient, relations, nursing support, hospital, hospitalization, self-determination, woman, diabetes mellitus type 1, diabetes, diabetes type 1, diabetes mellitus, weight loss, young woman, young adults, caring and disturbed eating. Outcome: Under dosing of insulin may lead to severe late complications. The findings show that proper mapping and treatment tools can make a big difference for the patient's experience and coping with the disease. The relation between patient and nurse are an important factor, were the patient's autonomy is at the centre of attention. The knowledge the nurse has for the patient group is often inadequate as Diabetes mellitus type 1 and eating disorders are a complex combination. Conclusion: To achieve the best possible treatment, relationships, nurses' knowledge, mapping and treatment tools are important factors. Autonomy, empathy and individual treatment will improve communication. Interdisciplinary cooperation and working based experience and knowledge will reduce the chance of malpractice.