Sykepleiers ansvar ved legemiddelhåndtering av benzodiazepiner til eldre hjemmeboende

Abstract

Introduksjon/bakgrunn: Sikker legemiddelhåndtering er et av fokusområdene til regjeringen. Bruken av benzodiazepiner hos eldre over 65 år er høy og medfører mange uønskede hendelser. Hjemmetjenesten vil i årene fremover vokse og flere eldre vil komme til å bo hjemme lenger. Hensikt: Å belyse ansvarsområder en sykepleier har i håndtering av benzodiazepiner til eldre hjemmeboende. Metode: Litteraturstudie som bygger på fag- og forskningsbasert kunnskap. Ved strukturert søk i ulike databaser fant vi vitenskapelige forskningsartikler som var relevante for vår problemstilling.Vi kom frem til syv resultat-artikler bestående av kvalitativ og kvantitativ metodetilnærming. Resultat: Basert på funn i resultat artiklene ble det identifisert seks kategorier som har betydning for sykeplers ansvarsområder. Dette er: legemiddelhåndtering-en kompleks prosess, arbeidsmiljø og varierende arbeidsforhold, ansattes holdninger, uklare ansvarsgrenser, dokumentasjon og mangel på kunnskap, informasjon og veiledning. Konklusjon: Sykepleier er avhengig av at ledelsen tilrettelegger for en sikker legemiddelhåndtering gjennom klare retningslinjer, god kommunikasjon og samhandling. Et trygt og støttende miljø reduserer antall uønskede hendelser og frykt for rapportering blir mindre. For å utøve faglig forsvarlig sykepleie er riktig dokumentering viktig. Verktøy er et godt hjelpemiddel i kvalitetssikringen av legemiddelhåndteringen vedrørende benzodiazepiner. Sykepleier må tilrettelegge for brukermedvirkning og samvalg for å gi økt følelse av eierskap og etterlevelse av egen behandling.

Introduction/background: Safe medication administration is one of the areas the government is focusing on. The use of benzodiazepine is huge among elderly of 65 years and older and it leads to many errors. The home care service will continue to grow in the future, and there will be many more elderly living at home. Aim: To clarify the areas of respinsibility a nurse has in administration of benzodiazepines to elderly living at home. Method: This literature study is based on subjects and research literature. Structured search was conducted in different databases were we found seven scientific articles who were relevant for our research question. It was a mix of quantitative and qualitative methodology in the research articles. Results: Based on the findings in the research articles six categories that were important for nurse´s areas of responsibility were identified. These are: medication administration – a complex process, work environment and fluctuating work conditions, attitude of employees, unclear responsibility limits, documentation and lack of knowledge, information and guidance. Conclusion: Nurses are depending on the management facilitates for a safe medication administration through clear guidelines, good communication and interaction. A safe and supportive environment reduces the number of errors and the fear of reporting. To practice professional nursing, it is important to document properly. To assure quality in medication administration of benzodiazepines, tools are good aids. Nurses must facilitate user participation and shared decision making to increase sense of ownership and compliance of their own treatment.