Hvilke konsekvenser kan sykepleiers kunnskap og holdninger ha for smertebehandling av opioidavhengige pasienter?

Abstract

Bakgrunn: I Norge har alle pasienter rett på lik helsehjelp, samt å bli behandlet med verdighet. Mange opioidavhengige pasienter opplever å bli møtt med stereotype og stigmatiserende holdninger, og at de ikke får lik behandling som andre pasienter. Hensikt: Å undersøke hvilke konsekvenser sykepleiers holdninger og kunnskap kan ha for smertebehandling av opioidavhengige pasienter. Metode: Litteraturstudie med seks kvalitative og kvantitative artikler som belyser tema og problemstilling for oppgaven. Artiklene ble funnet i databasene SveMed+, Medline (Ovid), PsycINFO (Ovid) og Academic Search Complete (EBSCO). Resultat: Basert på funn i de utvalgte artiklene er kunnskap og holdninger presentert som to hovedtema. Til tross for at studier viser at evidensbasert kunnskap bidrar til bedre behandling, hadde sykepleiere lite kompetanse på å benytte dette i praksis. For å kunne gi adekvat smertebehandling viser studier at det er viktig å gjennomføre smertekartlegging, samt kartlegging av bruks- og avhengighetstype. Studier viser også at økt kunnskap kan føre til mindre stigmatiserende holdninger, som igjen kan føre til bedre smertebehandling og høyere pasienttilfredshet. Konklusjon: På bakgrunn av funn i litteratur og forskningsartikler konkluderes det med at utilstrekkelig kunnskap og stigmatiserende holdninger blant sykepleiere kan føre til at opioidavhengige pasienter ikke får adekvat smertebehandling. Det er behov for økt kunnskap og en generell holdningsendring blant norske sykepleiere. Kunnskapen bør være evidensbasert. Tilstrekkelig kunnskap om smertebehandling til opioidavhengige pasienter kan bidra til mindre stigmatiserende holdninger.

Background: In Norway, all patients are entitled to equal health care and to be treated with dignity. Many opioid addicted patients experience being met with stereotype and stigmatizing attitudes, and being treated differently from other patients. Purpose: To examine what consequences nurses' attitudes and knowledge may have for pain management of opioid addicted patients. Method: A literature study with six qualitative and quantitative articles which shed light on topic and issue. Chosen articles were found in databases SveMed+, Medline (Ovid), PsycINFO (Ovid) and Academic Search Complete (EBSCO). Result: Based on findings in the chosen articles, knowledge and attitudes are presented as two main topics. Despite studies showing that evidence based knowledge contributes to better treatment, nurses had insufficient competence in treating opioid patients. Studies show that in order to provide adequate pain management, it is important to map pain, type of drug abuse and addiction. Studies show that increased knowledge may lead to less stigmatizing attitudes, which in turn can lead to better pain management and increased patient satisfaction. Conclusion: Based on findings in literature and research articles it is concluded that insufficient knowledge and stigmatizing attitudes among nurses may result in adequate pain management among opioid addicted patients. Increased knowledge and a general change of attitude is needed among norwegian nurses. Knowledge should be evidence based. Adequate knowledge about pain therapy for opioid addicted patients can contribute to less stigmatizing attitudes.