Pasienters opplevelse av maskebehandling ved akutt KOLS-forverring: en empirisk studie

Abstract

NORSK: Introduksjon: Maskebehandling ved akutt KOLS-forverring kan være forbundet med angst, panikk og fysisk ubehag, og det kan være utfordrende å tolerere behandlingen. Mer kunnskap om pasienters opplevelser er av stor betydning for sykepleiere som administrerer maske-behandling. Hensikt: Studiens hensikt var å undersøke og beskrive pasienters opplevelse av sin situasjon og maskebehandlingen ved akutt KOLS-forverring. Metode: Studien har et kvalitativt design. Det ble foretatt individuelle, semistrukturerte intervjuer av ni KOLS-pasienter som hadde gjennomgått førstegangs maskebehandling. Induktiv innholdsanalyse ble benyttet for å bearbeide innsamlet data. Resultater: Ved dataanalysen fremkom åtte subkategorier som ble samlet til tre kategorier: 1) Pustebesvær som fører til fysisk ubehag, frykt og kaos. 2) Behov for helsehjelp i et omsorgsorientert pleiemiljø. 3) Mestring og toleranse av maskebehandlingen. Funnene ble sammenfattet i hovedkategorien; fra kamp til lettelse ved hjelp av pasientnær sykepleie. Den gjenspeiler informantenes erfaringer med overgangen fra å oppleve stort pustebesvær til å kjenne hvordan maskebehandlingen bedret pusten. Pasientnær sykepleie, bestående av både et fysisk og et psykososialt aspekt, var av stor betydning underveis i behandlingen. Konklusjon: Studien viste at maskebehandling ved akutt KOLS-forverring kan være en svært stressende hendelse. Følelsen av å gjenvinne pusten, samt tett oppfølging og støtte fra sykepleiere, var viktige faktorer for mestring av maskebehandlingen.

ENGLISH: Introduction: Mask treatment of acute COPD exacerbations may be associated with anxiety, panic and physical discomfort, and it can be challenging to tolerate the treatment. More knowledge about patient´s experiences are of great importance for nurses who administer mask treatment. Aim: The aim of the study was to explore and describe patient´s experiences of their situation and the mask treatment of acute COPD exacerbation. Method: The study has a qualitative design. There were conducted individual, semi-structured interviews of nine COPD patients who had been treated with mask for the first time. Inductive content analysis was used to analyse the collected data. Results: The data analysis emerged eight subcategories which were divided in three categories: 1) Shortness of breath that leads to physical discomfort, fear and chaos. 2) The need for health care in a care oriented nursing environment. 3) Coping and tolerance of the mask treatment. The findings were summarized in the main category; from fight to relief by using patient centered nursing. It reflects the informant´s experiences with the transition from experiencing great difficulty in breathing to feel how the mask treatment improved breathing. Patient centered nursing, consisting both a physical and a psychosocial aspect, were of great importance during the treatment. Conclusion: The study showed that mask treatment of acute COPD exacerbations can be a very stressful event. The feeling of regaining breathing, as well as close follow up and support from nurses were important factors for coping with the mask treatment.