• norsk
    • English
  • norsk 
    • norsk
    • English
  • Logg inn
Vis innførsel 
  •   Hjem
  • Fakultet for samfunns- og utdanningsvitenskap (SU)
  • Institutt for psykologi
  • Vis innførsel
  •   Hjem
  • Fakultet for samfunns- og utdanningsvitenskap (SU)
  • Institutt for psykologi
  • Vis innførsel
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Cognitive Functioning in Patients with Eating Disorders

Weider, Siri
Doctoral thesis
Åpne
Fulltext not available (Låst)
Permanent lenke
http://hdl.handle.net/11250/2360475
Utgivelsesdato
2015
Metadata
Vis full innførsel
Samlinger
  • Institutt for psykologi [1965]
Sammendrag
Norsk sammendrag:

Kognitiv fungering hos pasienter med spiseforstyrrelser

Foreliggende litteratur på kognitive vansker hos pasienter med spiseforstyrrelser er sprikende

og inkonklusiv. For pasienter med anorexia nervosa (AN), finnes en del støtte for spesifikke

vansker innen eksekutiv funksjon (mental fleksibilitet) og visuospatielle ferdigheter (sentral

koherens), men det er fremdeles usikkert hvor stor del av disse vanskene som skyldes andre

faktorer enn spiseforstyrrelsen per se. Det er videre gjort lite forskning på kognitiv funksjon

hos pasienter med bulimia nervosa (BN), og her foreligger foreløpig ingen sikker kunnskap.

Målet med denne avhandlingen var å undersøke kognitiv fungering hos en større gruppe

pasienter med spiseforstyrrelser.

Pasientene ble fortløpende rekruttert fra to enheter under Regionalt Kompetansesenter for

Spiseforstyrrelser (RKSF) ved sykehuset Levanger. I tillegg ble en sammenlignbar

kontrollgruppe rekruttert fra ulike skoler og utdanningsinstitusjoner inkludert i studien.

Deltakerene ble undersøkt med et bredt batteri av nevropsykologiske tester og kliniske selvrapporteringskjema.

Resultatene viser at pasienter med spiseforstyrrelser presterer innen normalvariasjonen på mål

på IQ i forhold til normutvalget. Pasientene med AN presterte imidlertid signifikant svakere

enn kontrollgruppen på en rekke mål, mens BN gruppen skåret svakere enn kontrollgruppen

på enkelte verbale mål. Pasientene med AN og BN skåret også signifikant svakere enn

kontrollgruppen på de kognitive domenene: verbal- og visuell læring og hukommelse,

visuospatiell funksjon, arbeidshukommelse, eksekutiv funksjon, motorisk funksjon samt på en

samleskåre. Pasientene med AN skåret også lavere enn kontrollgruppen på domenene

informasjonsprosesseringstempo og verbal flyt. Justeringer for nadir (laveste noensinne) BMI

og depressive symptomer påvirket resultatene i begge pasientgrupper. Forskjellen mellom AN gruppen og kontrollgruppen forsvant på enkelte mål, mens alle forskjeller mellom BN

gruppen og kontrollgruppen ikke lenger var signifikante etter justeringen. Dette gjaldt mål på

både IQ og kognitive domener. Resultatene indikerer at nadir BMI og depressive symptomer

har stor effekt på resultatet i disse pasientgruppene. Videre fant vi også at begge pasientgruppene

viste vansker på visuokonstruksjon og visuell hukommelse på Rey Complex Figure

Test, og at disse vanskene var størst i AN gruppen. Vi undersøkte også deltakernes sentrale

koherens med et etablert mål: Central Coherence Index (CCI), samt med et nytt mål: Q- score,

og fant at begge pasientgrupper viste svak sentral koherens målt ved Q- score, men at kun AN

gruppen viste nedsatt prestasjon målt ved CCI. Vi fant videre en høy korrelasjon mellom CCI

og Q- score, og argumenterer for at Q- score kan være et godt klinisk mål på sentral koherens

i denne pasientpopulasjonen.
 
English abstract:

Cognitive functioning in patients with eating disorders

The previous literature on cognitive functioning in patients with eating disorders (EDs) is

generally inconsistent and inconclusive. For patients with anorexia nervosa (AN), there is a

great deal of evidence for a profile with specific difficulties in executive functioning (setshifting)

and in visuospatial ability (central coherence). However, it remains unclear how

factors other than the ED per se contribute to the difficulties faced by these patients.

Furthermore, there is a gap in the research on cognitive functioning in patients with bulimia

nervosa (BN), for whom there is no evidence of a specific profile. This thesis aimed to

investigate cognitive functioning in a group of patients suffering from EDs.

The patients were consecutively recruited from two special ED units at Levanger Hospital

Health Trust Nord-Trøndelag, located in Norway. In addition, a group of comparable healthy

controls (HCs) were recruited from different schools and educational services. The

participants were assessed using a large battery of neuropsychological tests and a number of

clinical questionnaires.

The results show that patients with EDs performed within the normative average range on

tests of IQ. However, the AN patients exhibited poorer functioning than the HCs on most

measures, whereas the BN patients performed below the HCs only on certain verbal measures.

The patients with AN and BN also performed significantly worse than the HCs in the

cognitive domains: verbal- and visual learning and memory, visuospatial functioning,

working memory, executive functioning, motor function and on a composite score.

Furthermore, AN patients scored below the HCs on tests measuring the speed of information

processing and verbal fluency. Individually adjusting for nadir (lowest lifetime) BMI and

depressive symptoms affected the results in both patient groups. Following these adjustments, the differences in performance between AN patients and the HCs were no longer significant

on some measures. Furthermore, the differences in both IQ and other neuropsychological

measures between the BN and the HC groups became non-significant, indicating that the level

of the nadir BMI and depressive symptoms had significant effects on the results in these

patient groups. Likewise, we found that both patient groups performed below the HCs on

measures involving visuoconstruction and visual memory on the Rey Complex Figure Test,

with the AN group showing the poorest performance. We also investigated the level of central

coherence in the groups, both with an established measure, the Central Coherence Index

(CCI), and with a new method, the Q-score. The results showed that both patient groups

performed low on the Q-score, and the AN group performed below the HC group on the CCI.

Moreover, we found a high correlation between the CCI and the Q-score, indicating that the

Q-score may be a relevant measure for central coherence in this population.
 
Utgiver
NTNU
Serie
Doctoral thesis at NTNU;2015:149

Kontakt oss | Gi tilbakemelding

Personvernerklæring
DSpace software copyright © 2002-2019  DuraSpace

Levert av  Unit
 

 

Bla i

Hele arkivetDelarkiv og samlingerUtgivelsesdatoForfattereTitlerEmneordDokumenttyperTidsskrifterDenne samlingenUtgivelsesdatoForfattereTitlerEmneordDokumenttyperTidsskrifter

Min side

Logg inn

Statistikk

Besøksstatistikk

Kontakt oss | Gi tilbakemelding

Personvernerklæring
DSpace software copyright © 2002-2019  DuraSpace

Levert av  Unit