dc.contributor.author | Torvik, Karin | |
dc.date.accessioned | 2013-10-10T13:11:01Z | |
dc.date.available | 2013-10-10T13:11:01Z | |
dc.date.issued | 2013 | |
dc.identifier.isbn | 978-82-93269-27-4 | no_NO |
dc.identifier.issn | 1892-705X | no_NO |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11250/144350 | |
dc.description.abstract | Innledning: Smerte er en subjektiv opplevelse
som ikke kan oppleves av andre enn personen
selv. Forekomsten øker med alder og skrøpelighet.
Personalets kunnskap, holdninger og ferdigheter har
stor betydning for smertebehandlingen pasienten
får. Eldre med nedsatt kognitiv funksjon rapporterer
mindre smerte og får mindre potent smertelindrende
medikamenter enn personer med god kognitiv
funksjon.
Målet med denne studien er å bedre
smertelindringen til eldre med ulik grad av kognitiv
funksjon
Metode: Litteraturgjennomgang for å kartlegge
best praksis for smertekartlegging av skrøpelige eldre
med ulik grad av kognitiv funksjon, samt spørreskjema
for å kartlegge kunnskaper, ferdigheter og holdninger
hos helsepersonell i hjemmebasert omsorg og
sykehjem i Midt-Norge i forhold til smerte hos eldre. 10
kommuner i Midt-Norge ble inkludert i studien.
Resultat: Det ble identifisert to
kartleggingsskjemaer til bruk hos personer med
nedsatt kognitiv funksjon som kan selvrapportere
smerte. Førstevalg er nummerskala, med verbalskala
som andrevalg. Bruk samme skala på samme
person over tid. Best praksis for personer som ikke
kan selvrapportere smerte er observasjonsbaserte
smertekartleggingsskjemaer. Det ble anbefalt tre ulike skjemaer; Sjekkliste for
nonverbal smerteindikatorer, for akutt smerte og
Doloplus-2, MOBID-2 for langvarig smerte.
Totalt 404 (70 %) av helsearbeidere besvarte
spørreskjemaet, de fleste var sykepleiere og vernepleiere.
Hjelpemidler til å kartlegge smerte føltes nyttig,
men var lite i bruk. Respondentene skåret godt på
egenrapportert kunnskap om behandling av de ulike
smertetypene. Pasientene etterspurte sjeldent eller av
og til smertelindrende medikamenter og personalet
opplevde at pasientene av og til eller ganske ofte var
godt smertelindret. Respondentene rapporterte at
de hadde lite opplæring i bruk av arbeidsredskaper
i smertebehandling, og de fleste hadde ikke årlig
oppdatering av sine kunnskaper. Fysioterapi var sjelden
eller av og til i bruk, men andre ikke medikamentelle
smertelindrende behandlingsmetoder ble sjelden eller
aldri brukt.
Konklusjon: Smerte er en subjektiv opplevelse som
ikke kan etterprøves. Gullstandarden er selv rapportering
og skal alltid være førstevalget. Hvis pasienten skal
selvrapportere smerte skal NRS være førstevalg, med VRS
som andrevalg. Observasjonsbasert kartleggingsskjema
skal bare brukes hvis pasienten ikke har språk og skal
alltid vurderes i henhold til kliniske observasjoner og
tegn. Helsepersonell i hjemmebasert omsorg og sykehjem
synes smertekartleggingsverktøy er nyttig, men bruker
de ikke. Fokus på smerte og opplæringen omkring
smertebehandlingen er mangelfull. Ikke medikamentell
smertebehandling er lite utbredt. Smertepumpe
er lite brukt i avdelingene. Ikke – medikamentell
smertelindrende metoder er også lite brukt til tross for
at dette er tiltak som sykepleiere kan initiere selv uten
forordning fra lege. | no_NO |
dc.language.iso | nob | no_NO |
dc.relation.ispartofseries | Senter for omsorgsforskning, rapportserie;2/2013 | |
dc.subject | smertelindring | no_NO |
dc.subject | hjemmebasert omsorg | no_NO |
dc.subject | eldre | no_NO |
dc.subject | helsepersonell | no_NO |
dc.title | Smertelindring til pasienter og brukere av sykehjem og hjemme- baserte tjenester i Midt-Norge | no_NO |
dc.type | Research report | no_NO |
dc.subject.nsi | VDP::Medical disciplines: 700::Health sciences: 800::Community medicine, Social medicine: 801 | no_NO |
dc.subject.nsi | VDP::Medical disciplines: 700::Health sciences: 800::Nursing science: 808 | no_NO |
dc.source.pagenumber | VII, 41 | no_NO |