Årsaker til omtak på CR og DR – en sammenligning. En kvantitativ studie med egenrapportering som metode

Abstract

NORSK: Formål: Formålet vårt er å bevisstgjøre radiografene om hvilke årsaker som fører til omtak av thorax. Det kan også være til hjelp for å iverksette tiltak, som kan forbedre arbeidsvanene til radiografene slik at omtaksprosenten går ned. Tidligere studier viser at thoraxundersøkelser står for den største delen av antall omtak sammenlignet med andre røntgenundersøkelser. Metode: Vi har benyttet en kvantitativ metode, der radiografene selv skulle stå for rapporteringen. Vi laget et avkrysningsskjema som ble plassert ved røntgenlaboratoriene ved to sykehus. Radiografene skulle sette to kryss på dette avkrysningsskjemaet, et for om de tok bilde med CR eller DR og et for hovedårsaken til omtaket av thoraxbilde. På skjemaet hadde vi fylt ut ulike årsaker til omtak, disse var feilposisjonering, artefakter, pasientbevegelse, utilstrekkelig inspirasjon og ekspirasjon, over- og undereksponering og overkollimering. Etter undersøkelsesperioden ble resultatene samlet inn og analysert. For å vise frem resultatene har vi valgt å legge frem dette i form av statistikk. Resultat: Det har blitt rapportert inn lite antall omtak ved bruk av CR på sykehus 1. Dette kan tolkes som en mulig underrapportering. Vi har med dette som bakgrunn valgt å konsentrere oss om sykehus 2 i resultatkapittelet. Totalt ble det tatt 13 omtak av 1096 thoraxbilder ved bruk av DR, omtaksprosenten ble med dette 1,2 %. Ved bruk av CR ble det tatt opp igjen 12 bilder av totalt 182, omtaksprosenten ble med dette 6,6 %. Konklusjon: CR har høyere omtaksprosent enn DR når vi sammenligner resultatene fra sykehus 2. Ut i fra vår studie har vi funnet ut at feilposisjonering er den mest dominerende årsaken til omtak av røntgen thorax. Egenrapportering som metode har vi funnet ut at er en mindre god metode, fordi avkrysningsskjemaer lett kan oversees og resultatene vi innhenter ikke blir reelle.

ENGELSK: Purpose: The purpose of our study is to highlight the main causes for retakes of chest x-ray. It may help to improve the work habits of the radiographers so the number of retakes reduces. Previous studies indicate that chest examinations are the leading cause for retakes compared with other radiographic examinations. Method: We used a quantitative method, were the radiographs themselves were responsible for the reporting. We made a crossing form that was located in the x-ray laboratories at two hospitals. The radiographs would set two marks on this form, one for if they used CR or DR and one for the main cause for the retake. On the form we had already filled out various causes, these were: incorrect positioning, artefacts, patient movement, insufficient inspiration and expiration, over- and underexposure and too much collimation. The results of our study were collected and analysed. We chose to present our results in term of statistics. Result: It has been reported small numbers of retakes in hospital 1, were CR was used. This can indicate possible underreporting. Considering this we have decided to concentrate on the results of hospital 2. Overall, there were 13 retakes of a total 1096 chest images using DR, the percent of this reject rate is 1,2 %. When using CR, it was 12 retakes of a total of 182 chest images, the reject rate is 6,6 %. Conclusion: When we compare results from hospital 2, CR has a higher reject rate then DR. According to our results the most common reason for image rejection is incorrect positioning. During our study we realized that the method is less good for this type of study.