MR ved posttraumatisk stresslidelse

Abstract

Bakgrunn: I Norge lider 1-2% av befolkningen av PTSD til enhver tid. Studier har vist at posttraumatisk stresslidelse er assosiert med endringer i hjernen, som kan påvises ved bruk av magnetisk resonans. I dag brukes ingen bildediagnostikk ved diagnostiseringen av PTSD. Målet med denne systematiske litteraturgjennomgangen er å undersøke hvordan MR-avbildning viser endringene i hjernen hos voksne pasienter med PTSD.

Metode: Det ble utført strukturerte litteratursøk i databasene PubMed, Cinahl og Cochrane for å trekke ut aktuelle data fra studier publisert fra 2014 til 2024 angående hva litteraturen sier om hvordan PTSD vises på MR. For å begrense antall inkluderte artikler, ble artikler som benyttet funksjonell MR (fMRI) for å måle hjerneaktiviteten i de ulike hjerneområdene ekskludert.

Resultat: Totalt åtte studier med til sammen 902 deltakere ble inkludert. Fem studier viser til MR-funn på cortex-tykkelse og cortex-volum. Tre studier viser til MR-funn på grå substans. Fire studier viser til MR-funn av hippocampus, hvorav to ikke var statistisk signifikante. To studier viser til MR-funn av amygdala, hvorav kun én var statistisk signifikant.

Konklusjon: Det er gjort funn av alle de aktuelle hjernestrukturene. Litteraturen kan likevel ikke gi entydige og sikre konklusjoner om hvordan PTSD vises på MR-avbildning basert på resultatene presentert i denne studien.

Purpose: In Norway, 1-2% of the population suffers from PTSD at all times. Studies have shown that post-traumatic stress disorder is associated with changes in the brain, which can be detected using magnetic resonance imaging. Today, no diagnostic imaging is used in the diagnosis of PTSD. The aim of this systematic literature review is to investigate how MR imaging shows the changes in the brain of adult patients with PTSD.

Method: Structured literature searches were carried out in the PubMed, Cinahl and Cochrane databases to extract relevant data from studies published from 2014 to 2024 regarding what the literature says about how PTSD appears on MRI. In order to limit the number of included articles, articles that used functional MRI (fMRI) to measure the brain activity in the various brain areas were excluded.

Result: A total of eight studies with a total of 902 participants were included. Five studies refer to MRI findings on cortex thickness and cortex volume. Three studies refer to MRI findings on gray matter. Four studies refer to MRI findings of the hippocampus, two of which were not significant. Two studies refer to MRI findings of the amygdala, of which only one was significant.

Conclusion: Results revealed MRI-findings in all the included brain structures. The literature, however, cannot provide unambiguous and secure conclusions about how PTSD appears on MR imaging based on the results presented in this thesis.