Hvordan kan sykepleier bidra til økt livskvalitet hos hjemmeboende kreftpasienter med palliativ behandling?

Abstract

Bakgrunn: En helsetjeneste hvor livskvalitet og sykepleierens rolle står sentralt er i hjemmesykepleien, og et av de overordnede målene er at sykepleien skal bidra til livskvalitet. Livskvalitet er en subjektiv opplevelse som baseres på den enkeltes vurderinger og erfaringer. Kreftpasienter preges ofte av symptomer og plager som påvirker deres livskvalitet, og i palliativ fase kan perspektivet på hva som gir god livskvalitet endres. Ved palliasjon er målet med sykepleien symptomlindring, og å sikre best mulig livskvalitet for pasienten.

Hensikt: Undersøke hvilke faktorer som påvirker palliative kreftpasienters livskvalitet, og hvilke tiltak sykepleier kan anvende for å bidra til økt livskvalitet.

Metode: Litteraturstudie som inkluderer åtte forskningsartikler som benytter ulike studiemetoder.

Resultat: Tre temaer ble avdekket i en tematisk analysemodell: pasientsentrert omsorg, fysiologiske grunnleggende behov og psykososiale grunnleggende behov.

Konklusjon: Faktorer som påvirker palliative kreftpasienters livskvalitet er varierende fordi opplevelsen av livskvalitet er subjektiv og individuell. Tiltak og metoder sykepleier kan anvende for å bidra til økt livskvalitet for pasienten er: tidlig involvering, tverrfaglig samarbeid, identifisering og kartlegging av smerter, symptomer og andre faktorer, mestringsstrategier, samt inkludering av pårørende. Ivaretakelse av grunnleggende behov er gjentagende og kan gjennomføres ved å benytte sykepleieprosessen.

Nøkkelord: Sykepleie, livskvalitet, hjemmesykepleie, kreftpasienter, palliasjon

Background: A health service where quality of life and the nurse's role are central is in home nursing, and one of the main goals is that nursing should contribute to quality of life. Quality of life is a subjective experience based on the individual's assessments and lived experiences. Cancer patients are often characterized by symptoms and problems that affect their quality of life, and the perspective on what good quality of life is can change in the palliative phase. In palliative care, the goal of nursing is symptom relief, and to ensure the best possible quality of life for the patient.

Aim: To examine which factors affect palliative cancer patients' quality of life, and which measures nurses can use to contribute to an increased quality of life.

Method: A literature review based on eight research articles that use different study methods.

Result: Three themes were revealed in a thematic analysis model: patient-centered care, physiological basic needs and psychosocial basic needs.

Conclusion: Factors that affect palliative cancer patients' quality of life varies because the experience of quality of life is subjective and individual. Measures and methods nurses can use to contribute to an increased quality of life for the patient are: early involvement, coordination with other health professionals, identification and mapping of pain, symptoms and other factors, coping strategies, and inclusion of relatives. Taking care of basic needs is repetitive and can be carried out by using the nursing process.

Keywords: Nursing, quality of life, home nursing, cancer patients, palliation