Hvordan bidra til styrket myndiggjøring av mennesker med kognitiv svikt som følge av demens?

Abstract

Abstrakt____________________________________________________

Bakgrunn: Begrepet myndiggjøring (empowerment) har blitt sentralt i skiftet fra oppgaveorientert støtte til en personsentrert tilnærming. Sentralt i begrep er ivaretakelse av autonomi (selvbestemmelse), både som en juridisk rettighet og en menneskerettighet. Myndiggjøring legger til rette for individets innvirkning og kontroll over eget liv og helse. Å kunne ta valg, og få disse opprettholdt, et sentralt for retten til selvbestemmelse. Ved kognitiv svikt vil det i ulik grad være behov for støtte til beslutningstaking. Slik støtte er en rettighet som blant annet er nedfelt i CRPD. Kognitiv svikt er en del av diagnosebildet for mennesker som lever med demens. Kognitiv svikt vil vanskeliggjøre beslutningsprosesser i ulik grad, og støtte til beslutningstaking vil derfor være vesentlig for å styrke myndiggjøring av mennesker som lever med demens. Det er viktig å føle seg inkludert og verdsatt for å ha en følelse av å ha et meningsfullt liv, og kunne ha en egendefinert opplevelse av livskvalitet. Begrepet myndiggjøring (empowerment) har de siste årene i økende grad blitt brukt som et middel for å realisere dette.

Formål: Formålet for denne oppgaven er å se på faktorer som kan medvirke til å styrke myndiggjøring av mennesker med demens. Metode: Litteraturstudie er benyttet som metode for denne oppgaven. Fem vitenskapelige fagfellevurderte forskningsartikler er inkludert i datamaterialet som danner utgangspunkt for oppgaven.

Resultater: Gjennomgang av det utvalgte datamaterialet gir en fremstilling av hva begrepet myndiggjøring betyr for mennesker som lever med demens. Viktigheten av inkludering i beslutningsprosesser, og støtte til beslutningstaking ved svekket kognitiv fungering både for å styrke myndiggjøring og ivareta autonomi, kommer tydelig frem. Barrierer som står i veien for myndiggjøring av mennesker som levre med demens kommer også frem i datamaterialet.

Konklusjon: Myndiggjøring av mennesker som lever med demens kan oppnås gjennom retten til autonomi, inkludering i beslutningsprosesser, støttet beslutningstaking, og holdninger som bygger opp under respekt og anerkjennelse, og som ivaretar tanken om at mennesket er langt mer enn sin diagnose.

NØKKELORD: Myndiggjøring, kognitiv svikt, demens, autonomi, beslutningsstøtte, inkludering, rettigheter

Abstract________________________________________________

Background: The concept of empowerment has become central in the shift from taskoriented support to a person-centred approach. Central to the concept is safeguarding autonomy (self-determination), both as a legal right and a human right. Empowerment facilitates the individual's influence and control over their own life and health. Being able to make choices, and have these maintained, is central to the right to self-determination. In the case of cognitive impairment, there will be a need for decision-making support to varying degrees. Such support is a right which is enshrined in the CRPD. Cognitive impairment is part of the diagnostic picture for people living with dementia. Cognitive impairment will make decision-making processes difficult to varying degrees, and support for decision-making will therefore be essential to strengthen the empowerment of people living with dementia. It is important to feel included and valued in order to have a sense of having a meaningful life, and to be able to have a self-defined experience of quality of life. In recent years, the term empowerment has increasingly been used as a means to realize this.

Aim: The purpose of this assignment is to look at factors that can contribute to strengthening the empowerment of people with dementia. Method: Literature study is used as a method for this thesis. Five scientific peer-reviewed research articles are included in the data material that forms the basis for the thesis.

Results: Review of the selected data material gives an account of what the concept of empowerment means for people living with dementia. The importance of inclusion in decision-making processes, and support for decision-making in the case of impaired cognitive functioning, both to strengthen empowerment and safeguard autonomy, is clearly evident. Barriers that stand in the way of empowering people living with dementia also emerge in the data material.

Conclusion: Empowerment of people living with dementia can be achieved through the right to autonomy, inclusion in decision-making processes, supported decision-making, and attitudes that build on respect and recognition, and that safeguard the idea that people are far more than their diagnosis.

KEYWORDS: Empowerment, cognitive impairment, dementia, autonomy, shared decision-making, inclusion, rights