Når akutt syke pasienter må vente på ambulansen – en deskriptiv studie av akutthjelperordningen i Sør-Trøndelag

Abstract

Bakgrunn Akutthjelpere har vært en prehospital akuttmedisinsk ressurs i norske kommuner siden 2010, men ordningen har ikke blitt studert. Hensikten med studien var å beskrive akutthjelperordningen i Sør-Trøndelag og hvordan den brukes som en del av den prehospitale tjenesten.

Materiale og metode Det ble brukt retrospektive data registrert i Akuttmedisinsk informasjonssystem fra alle hendelser der akutthjelpere ble benyttet som ressurs i nedslagsområdet til akuttmedisinsk kommunikasjonssentral Sør-Trøndelag mellom 2019-2023.

Resultater Akutthjelpere ble benyttet ved 460 hendelser i perioden. Av disse hendelsene ble 441/460 (96%) vurdert som «akutt» og 135/460 (29%) som mulig hjertestans. Fire store distriktskommuner sto alene for 234/460 (51%) av hendelsene. 112/449 (25%) av pasientene døde innen 30 dager. Data indikerer at akutthjelpere i gjennomsnitt kom frem til pasienten om lag 15 minutter før ambulanse og/eller luftambulanse.

Fortolkning Akutthjelpere sendes nesten utelukkende til hendelser med høy alvorlighetsgrad og den vanligste problemstillingen for bruk av akutthjelpere er mistenkt hjertestans. Akutthjelperordningen bidrar til raskere oppstart av akuttmedisinsk behandling ved akutt og alvorlig sykdom og skade, spesielt i rurale strøk.

Background First responders have been a prehospital emergency medical resource in Norwegian municipalities since 2010, but the system has not been studied. The aim of the study was to describe the first responder system in Sør-Trøndelag and how it is used as a part of the prehospital service.

Materials and methods We analyzed retrospective data registered in the Emergency Medical Information System (AMIS) from all incidents where first responders were utilized in the coverage area of the emergency medical communication center in Sør-Trøndelag between 2019-2023.

Results First responders were utilized in 460 incidents during the period. Of these incidents, 441/460 (96%) were assessed as “acute” and 135/460 (29%) as suspected cardiac arrest. Four large rural municipalities alone accounted for 234/460 (51%) of the incidents. 112/449 (25%) of the patients died within 30 days. Data indicates that first responders, on average, arrived approximately 15 minutes before an ambulance and/or air ambulance.

Interpretation First responders are almost exclusively dispatched to high-severity incidents, and the most common single cause for using first responders is suspected cardiac arrest. The first responder system contributes to faster initiation of emergency medical treatment in cases of acute and severe illness and injury, especially in rural areas.