Juvenile Idiopathic Arthritis and Breastfeeding

Abstract

Bakgrunn Kvinner diagnostisert med juvenil idiopatisk artritt (JIA) kan ha utfordringer under graviditet og amming. Det eksisterer begrenset forskning om ammepraksis blant kvinner med JIA. Så vidt vi vet har hittil ingen publikasjoner undersøkt andelen av kvinner med JIA som ammer, og om amming påvirker sykdomsrelaterte faktorer.

Mål Formålet med denne studien var å utforske andelen kvinner med JIA som ammer ved seks uker, seks måneder og 12 måneder etter fødsel. Vi ønsket også å undersøke demografiske og sykdomsrelaterte faktorer samt bruk av medikamenter hos de som ammer og de som ikke ammer.

Metode Vi har analysert data fra det landsdekkende kvalitetsregisteret RevNatus, som samler informasjon om svangerskap og amming hos kvinner med inflammatoriske revmatiske sykdommer. Dataene ble samlet inn gjennom kliniske målinger og selvrapportert materiale fra polikliniske besøk. Alle kvinner med JIA som hadde minst ett levendefødt barn og som deltok i kontrollen seks uker etter fødsel, ble inkludert i studien.

Resultat Blant 304 fødsler ammet 86% av kvinnene ved seks uker, 70% ved seks måneder og 39% ved 12 måneder etter fødsel. Ammende kvinner hadde høyere utdanningsnivå, lengre svangerskapsvarighet, lavere forekomst av keisersnitt, lavere skår for VAS smerte, VAS tretthet og VAS total, og en lavere andel brukte konvensjonelle syntetiske sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (csDMARDs) sammenlignet med kvinner som ikke ammet.

Konklusjon I denne studien observerte vi en høy andel kvinner med JIA som ammet ved seks uker og seks måneder etter fødsel. Basert på våre funn bør helsepersonell oppfordre kvinner med JIA til å amme.

Background Women diagnosed with juvenile idiopathic arthritis (JIA) can face challenges during pregnancy and breastfeeding. Limited research exists on breastfeeding practices among women with JIA. To our knowledge, there are no publications so far investigating the proportion of breastfeeding in mothers with JIA, and if breastfeeding affects disease related factors.

Objectives This study aimed to explore the proportion of women with JIA breastfeeding at six weeks, six months and 12 months postpartum, as well as examining demographic and disease related factors, and the use of medications, comparing the breastfeeding and the non-breastfeeding groups.

Methods Data from the Norwegian nationwide quality register RevNatus, collecting data about women with inflammatory rheumatic diseases in relation to pregnancy, were analyzed. The data were collected from clinical documentation and self-reported material during visits at the outpatient clinic. All women with JIA with a live birth and attending at least the control six weeks postpartum, were included in the study.

Results In 304 births, 86% of the women were breastfeeding at six weeks, 70% at six months and 39% at 12 months postpartum. Breastfeeding women had higher educational level, longer pregnancy duration, a lower prevalence of C-sections, lower scores for VAS pain, VAS fatigue and VAS total, and a lower proportion used conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs (csDMARDs) compared to women not breastfeeding.

Conclusion In the present study, we observed a high proportion of women with JIA breastfeeding at six weeks and six months postpartum. Based on our findings, women with JIA should be encouraged by health professionals to breastfeed.