Den koordinerende operasjonssykepleierens rolle i tiden før knivstart; En kvalitativ studie av operasjonssykepleiere

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Det er en voksende utfordring globalt at pasientene utsettes for skader i operasjonsavdelingen. Gjennom operasjonssykepleiernes yrkesutøvelse skal man gi helhetlig omsorg. Man skal ha detaljert kunnskap om teamarbeid og ikke-tekniske ferdigheter. Teamkommunikasjonen kan utfordres, det er derfor viktig at god atmosfære opprettholdes i operasjonsstuen og at man har gode ferdigheter innen formidling- og kommunikasjonsmåter. Operasjonssykepleierne har et stort ansvar for forebygging av utilsiktede hendelser, og konsekvensene kan være store for operasjonspasientene. Bruken av «Sjekklisten for Trygg kirurgi» er en bidragsyter i det perioperative forløpet til forbedret pasientsikkerhetskultur i operasjonsavdelingen. Hensikt: Å få bedre kunnskap og forståelse av den koordinerende operasjonssykepleierens erfaringer og prioriteringer i løpet av den perioperative forberedelsestiden. Metode: Studien har et kvalitativt design, med to fokusgruppeintervjuer, av åtte operasjonssykepleiere fra to lokalsykehus i Midt-Norge. Det innsamlede datamaterialet ble analysert med systematisk tekstkondensering (STC). Resultat: Studien viser at operasjonssykepleierne verdsetter å gi omsorg av høy kvalitet. Operasjonssykepleierne innhenter nødvendig pasientinformasjon, verdsetter godt teamarbeid og kommunikasjon med teammedlemmene, det bidrar til at pasientene får optimal behandling. Ansvaret man har og fokuset på forebygging av skader ved leiring, og forebygging av postoperative infeksjoner ble understreket. Både teamarbeid, -kommunikasjon og ikke-tekniske ferdighetene er viktige for pasientsikkerheten, sammen med gjennomføringen av «Sjekklisten for Trygg kirurgi». Utøvelsen av den helhetlige sykepleien ligger til grunn for å bedre pasientenes resultater. Konklusjon: Operasjonssykepleierne prioriterer å utøve mellommenneskelig og personsentrert omsorg til operasjonspasientene. Fokuset på forebygging av utilsiktede skader er stort. Gode prosedyrer verdsettes, og god planlegging før hver operasjon er nødvendig. Godt og velfungerende teamarbeid som flyter på tvers av profesjonene i operasjonsavdelingene er viktig, sammen med god teamkommunikasjon. Helhetlig omsorg og velfungerende teamarbeid bidrar til en god pasientsikkerhetskultur til det beste for pasientene.

Nøkkelord: Operasjonssykepleie. Perioperativ omsorg. Perioperativ sykepleie. Ikke-tekniske ferdigheter. Pasientsikkerhet. Trygg kirurgi.

Antall ord: 5000

Abstract

Introduction: It’s a challenge that patients get exposed to injuries due to healthcare in the Operating Room. The perioperative nurses must provide comprehensive. The knowledge of teamwork and non-technical skills is important. The team communication can be challenged, therefore its important with good atmosphere in the OR and have good skills in communication. Preventing unintended incidents during positioning of the patients and surgical site infections is important. Using the WHOs safe surgery checklist is a contributor to improved culture for patient safety in the OR. Aim: To gain knowledge and understanding of the circulating operative nurse`s prioritizes during the perioperative time of preparation. Methods: A qualitative design, with two focus group interview, of eight perioperative nurses from two hospitals in Norway. Systematic text condensation (STC) was used to analyze the data. Results: The perioperative nurses value to provide high-quality care for the patients in the OR. They obtain patient information, value good teamwork and the communication with the team-members help to ensure that patients receive optimal care. The perioperative nurses emphasized their responsibility and focus on prevent injuries on the patients whilst positioning and prevent surgical site infections. The teamwork, communication and non-technical skills come out as highly important for the patient’s safety, together with the safe-surgery checklist. The way the perioperative nurses practice the holistic nursing in the OR increases the patient safety and contributes to improving the patients' peri- and post-operative results. Conclusion: The perioperative nurses prioritize providing interpersonal and person-centered care. Also, the focus on prevent injuries was important. The perioperative nurses valued good procedures, and good planning. A good and well-functioning teamwork with good communication between each profession is important. The well-functioning teamwork, together with holistic care contribute to a good patient safety culture for the benefit of the patients.

Keywords: Perioperative nursing. Operating room theatre. Non-technical skills. Preoperative care. Patient safety.

Number of words: 5000