Hvilke erfaringer har sykepleiere med å arbeide i et sykehjem der sykepleietjenesten er organisert i stab?

Abstract

Sammendrag

Bakgrunn: Strukturen i en tjeneste har svært stor innvirkning på kvalitet, tidsbruk og utnyttelse av ressurser. Sett i sammenheng med ressursmangel og lite effektiv bruk av kompetanse har kommunehelsetjenesten vært nødt til å tenke nytt når det skal vurderes ulike alternativer til organisering i sykehjem. Organisasjonsformen hvor sykepleiere er organisert i stab er relativt ny, og forskningen på området er begrenset. For at sykepleierressursene skal kunne utnyttes på en bærekraftig måte kan en omorganisering av helsetjenesten være nødvendig. Med utgangspunkt i informasjon vi har tilegnet oss om dagens organisering i helsevesenet, primært i sykehjem, har vi fattet interesse i organisasjonsformen hvor sykepleiere er organisert i stab.

Hensikt: Vi ønsker å undersøke hvilke erfaringer sykepleiere har med å arbeide i et sykehjem der sykepleiertjenesten er organisert i stab.

Metode: I denne kvalitative studien ble det gjennomført individuelle semistrukturerte intervjuer, og dataene ble analysert ved hjelp transkribering og videre systematisk tekstkondensering.

Resultat: Alle informantene hadde generelt mye positive erfaringer med stabsorganisering. Funn i studien viser at sykepleiere opplever å få bruke sin kompetanse mer effektivt og har muligheten til samarbeide med andre med likt kompetansegrunnlag, noe som bidrar til økt motivasjon og tilfredshet på arbeidsplassen. Sykepleierne opplever å ha bedre oversikt og mer tid til å prioritere sykepleierfaglige oppgaver, noe som resulterer i en opplevelse av økt forsvarlighet og trygghet hos sykepleierne. Likevel møter stabsorganiseringen på visse utfordringer knyttet til at noen opplever økt avstand mellom sykepleier og pasienter, samt sykefravær og fremdeles behov for vikarbyrå.

Konklusjon: Våre funn viser at en omorganisering var nødvendig for å håndtere sykepleiermangel, samt bedre mulighet for utnyttelse av kompetanse. Stabsorganisering har økt sykepleiernes tilfredshet og motivasjon, samt forbedret faglig forsvarlighet og kvalitet. Sykepleierne har bedre tid til pasientbehandling og dokumentasjon, noe som øker tjenestekvaliteten. Selv om stabsorganiseringen bringer med seg mange fordeler, ses utfordringer som avstand mellom sykepleier og pasient, og behov for vikarbyrå, noe som kan påvirke kvaliteten og arbeidsmiljøet negativt.

Abstract

Background: The structure of a service has a significant impact on quality, time utilization, and resource utilization. In the context of resource scarcity and inefficient use of expertise, the municipal health service has had to think innovatively when considering various alternatives for organizing nursing homes. The organizational model where nurses are organized in teams is relatively new, and research in this area is limited. Reorganization of the healthcare service may be necessary for the sustainable utilization of nursing resources.

Objective: Our aim is to investigate the experiences of nurses working in a nursing home where the nursing services are organized in teams.

Method: In this qualitative study, individual semi-structured interviews were conducted, and the data were analyzed using transcription and subsequent systematic text condensation.

Results: All informants generally had very positive experiences with team-based organization. Findings from the study indicate that nurses feel they can utilize their skills more effectively and have the opportunity to collaborate with others with similar expertise, which contributes to increased motivation and job satisfaction. Nurses report having better oversight and more time to prioritize nursing tasks, resulting in a sense of increased safety and security. However, team-based organization faces certain challenges, some nurses experiencing a greater distance between themselves and patients, as well as issues with absenteeism and the continued need for agency staff.

Conclusion: Our findings indicate that reorganization was appropriate to address the shortage of nurses and to better utilize their expertise. Team-based organization has increased nurses' satisfaction and motivation, as well as improved professional competence and quality. Nurses have more time for patient care and documentation, which enhances the quality of services. Despite the many advantages of team-based organization, challenges such as distance between nurses and patients, and the need for agency staff are observed, which may negatively affect quality and work environment.