Sykepleiernes erfaringer, en nøkkel innen kvalitetsforbedring

Abstract

Bakgrunn Kvalitetsforbedring i helsetjenestene er med å øke pasientsikkerhet samt føre til en kunnskapog forskningsbasert praksis blant helsepersonell. Tematikken anses som viktig grunnet helsesektoren er stadig under utvikling, noe som resulterer i nye utfordringer for helsepersonell som fordrer nye løsninger for å sikre god kvalitet i tjenestene. Denne prosjekt bacheloroppgaven i sykepleie er et resultat av samarbeid mellom NTNU og kommunal heldøgns helsetjeneste for eldre. Hensikten er å undersøke sykepleiernes erfaringer knyttet til faktorer som påvirker kvalitetsforbedring generelt i arbeidshverdagen og ikke knyttet til et spesifikt område.

Metode I prosjektet ble kvalitativ metode valgt og det ble gjennomført semistrukturerte, individuelle intervjuer av tre sykepleiere. Intervjuene ble gjennomført av to sykepleierstudenter i mars 2024. Analysen er inspirert av Braun og Clarke sine tematiske analyseprinsipper.

Resultat Første hovedtemaet fra funnene våre, var sykepleierens åpenhet og deltakelse i kompetanseheving med undertemaene refleksjon og forventninger samt veiledning og rutiner. Andre temaet var sykepleierens forhold til arbeidsbelastning med undertemaene sykepleieres ansvar samt oppgavefordeling og bemanning.

Konklusjon Kvalitetsforbedringsarbeid påvirkes av hemmende og fremmende faktorer. En kan forebygge hemmende faktorer ved å sikre god sykepleierbemanning, minske ansvar på den individuelle sykepleieren, tydeliggjøre oppgavefordeling og avsette tid til arbeidsoppgavene som skal gjøres. Dette vil kunne sikre bedre kontinuitet med kvalitetsforbedring. Ved å opprettholde og bygge videre på gode relasjoner mellom kollegaer vil fremmende faktorer opprettholdes. Dette resulterer i at sykepleierne øker kompetansen og evaluerer arbeidet med kvalitet mer konstruktivt og dermed effektivisere arbeidet med kvalitetsforbedring.

Background Quality improvement in health services contribute to increasing patient safety and lead to a knowledge- and research-based practice among health personnel. The theme is considered to be important due to the health sector being under constant change, which results in new challenges for health personnel that require fresh solutions to ensure good quality in the services provided. This project bachelor thesis in nursing is a result of cooperation between NTNU and municipal twenty-four-hour healthcare for the elderly. The purpose is nurses’ experiences related to factors affecting quality improvement, generally in everyday work and not associated to a specific area.

Method Qualitative method was used, and semi structured individual interviews were conducted with three nurses. The interviews were conducted by two nursing students in March 2024. The analysis was inspired by Braun and Clarke’s thematic analysis principles.

Results The first main theme from our findings was nurses’ openness and participation in competence raising with the subtheme’s reflection and expectations as well as guidance and routines. The other theme was nurses’ relationship with workload with the belonging subtheme’s nurses’ responsibility and task division and staffing.

Conclusion Quality improvement work is affected by inhibiting and promoting factors. Inhibiting factors can be prevented by ensuring adequate nursing staffing, reducing the responsibility placed on individual nurses, clarifying task division and setting aside time for necessary tasks. This will ensure better continuity with quality improvement. By maintaining and building good relations between colleagues, promoting factors will be sustained. This results in nurses increasing their competence and evaluating their work with quality improvement, more constructively and thereby making their work with quality improvement more effective.