Ivaretakelse av munnhygiene hos personer med demens på sykehjem

Abstract

Bakgrunn og hensikt: Omtrent 80 prosent av alle pasienter med langtidsplass på sykehjem har en demensdiagnose, og dette påvirker deres behov for sykepleie. Ved god ivaretakelse av pasienters munnhygiene kan sykepleiere bidra til å forebygge utviklingen av orale infeksjoner og sykdommer. Dette forskningsprosjektet tar for seg hvilke erfaringer sykepleiere har til ivaretakelse av munnhygiene hos personer med demens på sykehjem. Hensikten med prosjektet er å øke fokus på temaet og bidra til kvalitetsforbedring av helsetjenesten.

Metode: Prosjektet er et samarbeid mellom sykepleierutdanningen ved NTNU og en kommune på Østlandet. Kvalitativ metode ble valgt og det ble gjennomført individuelle intervjuer med tre sykepleiere. To sykepleierstudenter gjennomførte intervjuene i mars 2024 etter en forhåndsgodkjent intervjuguide. Intervjuene ble tatt opp, transkribert, analysert og kategorisert.

Resultater: Resultatene viser at personsentrert omsorg er sentralt for ivaretakelse av munnhygiene. Kjennskap til pasienten og tilpasset kommunikasjon er nødvendig for å kunne tilnærme seg pasienten og bistå under munnstell. Sykepleiere må ha kunnskap om munnhygiene og demens for å kartlegge og oppdage forandringer i munnhulen. Intervjudeltakerne erfarer at samarbeidet med tannhelsetjenesten generelt sett er god.

Konklusjon: Vår studie viser at demensdiagnosen kan skape utfordringer for ivaretakelse av munnhygiene for personer med demens da noen kan motsette seg hjelp til munnstell. I likhet med annen forskning kommer det frem i vårt prosjekt at munnhygienen til pasienter med demens har forbedret seg i løpet av de siste 30 årene. Tilgang på munnspeil og bedre oversikt over når tannhelsetjenesten kommer på tilsyn vil bidra til å øke kvaliteten på tjenesten.

Background and purpose: About 80 percent of all long-term stays nursing home patients have a dementia diagnosis, that affects their nursing needs. By properly managing patients` oral hygiene, nurses can prevent the development of oral infections and diseases. This research project discusses the experiences nurses have in maintaining oral hygiene for people with dementia in nursing homes. The purpose of the project is to increase focus on the topic and contribute to the improvement of quality care.

Method: The project is a collaboration between the nursing program at NTNU and a municipality. A qualitative method was chosen, and individual interviews were conducted with three nurses. Two nursing students conducted the interviews in March 2024 according to a pre-approved interview guide. The interviews were recorded, transcribed, analyzed and categorized.

Results: The results show that person-centered care is crucial to maintaining oral hygiene. Familiarity with the patient and adapted communication are key success factors when approaching the patient to assist with oral care. Nurses must have knowledge of oral hygiene and dementia in order to assess and detect oral issues. The interview participants find that the cooperation with the dental health service generally is good.

Conclusion: Our study demonstrates that a dementia diagnosis can pose challenges for maintaining oral hygiene in individuals with dementia, as some may resist assistance. Similar to other research findings, our study reveals that the dental health of patients with dementia has improved over the past 30 years. Access to mouth mirrors and better scheduling of dental health service visits will contribute to enhancing the quality of care.