Førstegangsfødende kvinners erfaring med oppfølging av jordmor i primærhelsetjenesten i etterkant av infertilitet og prøverørsbehandling

Abstract

Tittel: Førstegangsfødende kvinners erfaring med oppfølging av jordmor i primærhelsetjenesten i etterkant av infertilitet og prøverørsbehandling

Hensikt: Vi ønsker å utforske hvilke erfaringer førstegangsfødende som har gjennomgått prøverørsbehandling har med oppfølgingen av jordmor i primærhelsetjenesten. Dette med bakgrunn i nyere forskning som viser at flere av disse kvinnene har behov for en annen type oppfølging sammenlignet med kvinner som har blitt spontant gravide.

Problemstilling: Hvilke erfaringer har førstegangsfødende med oppfølgingen av jordmor i primærhelsetjenesten i etterkant av infertilitet og prøverørsbehandling?

Metode: Kvalitativt design. Datamaterialet er innhentet ved bruk av semistrukturerte intervjuer. Systematisk tekstkondensering (STC) er tatt i bruk som analysemetode.

Resultat: Tre resultatkategorier, med tilhørende subgrupper dannet grunnlaget for resultatene i vår studie. Å bli sett og tatt på alvor: For kvinnene var det viktig å bli sett og anerkjent som gravid kvinne. Det at jordmor tok seg tid til å bli kjent med og ta kvinnen på alvor, gjorde at kvinnens behov ble fanget opp, noe som videre bidro til at omsorgen ble individualisert og at kvinnene følte seg sett.

Kvinnenes behov for kontinuitet: Viktigheten av kontinuitet i omsorgen trekkes frem. At jordmor opplevdes som lett å nå var svært verdsatt av kvinnene. Jordmor ble av kvinnene beskrevet som en koordinator som kjente kvinnene og deres historier, dette trekkes frem som et av de viktigste funnene ettersom flere av kvinnene hadde vært gjennom en lang IVF-prosess.

Informasjon gir trygghet: Flere av kvinnene opplevde angst og uro knyttet til graviditeten, og beskriver at jordmor hadde en viktig rolle i å redusere denne angsten. Behovet for informasjon gjennom svangerskapet var noe samtlige av kvinnene i studien fremhevet. Det kom i tillegg frem at det var usikkerhet knyttet til jordmors arbeidsområde og kompetansen hun hadde.

Konklusjon: Våre funn understreker jordmors avgjørende rolle i oppfølgingen av kvinner etter infertilitet og IVF-behandling. Jordmors rolle strekker seg videre utover det fysiske, og det er nødvendig å tilpasse praksisen til den komplekse situasjonen disse kvinnene står i, inkludert her integrering av deres IVF-erfaringer. Retningslinjer som sikrer kontinuitet i tillegg til økt kunnskap blant jordmødre om IVF-behandlingens psykiske belastning kan bidra til mer individualisert omsorg. Det er imidlertid behov for ytterligere kvantitativ forskning som omhandler IVF-kvinners erfaring med oppfølging av jordmor i svangerskapet.

Nøkkelord: Infertilitet, IVF, førstegangsfødende, jordmoroppfølging, svangerskapsomsorg

Title: First-time mothers’ experiences with antenatal midwifery care following infertility and IVF

Aim: Based on recent research indicating that many of these women require a different type of care compared to those who conceive spontaneously, we aim to explore the experiences of first-time mothers who have undergone in vitro fertilization (IVF) with midwife follow-up during pregnancy.

Research thesis: What are the experiences of first-time mothers with midwife follow-up in primary healthcare following infertility and IVF-treatment?

Method: Qualitative design. Data was collected through semi-structured interviews, Malteruds systematic text condensation was employed as the analysis method.

Results: Three categories, with corresponding subgroups, formed the basis for the findings in our study. Being seen and taken seriously: It was important for the women to be seen and recognized as pregnant women. The fact that the midwife took the time to get to know the women resulted in capturing their needs which further contributed to individualizing the care, and the women felt seen.

Women’s need for continuity: The importance of continuity in care is emphasized. The fact that the midwife was perceived as easy to reach was highly valued by the women. The midwife was described by the women as a co-ordinator who knew the women and their histories, which is highlighted as one of the most significant findings since several of the women had gone through a lengthy IVF process.

Information provides comfort: Several of the women experienced anxiety and unease related to pregnancy and describe that the midwife played a crucial role in alleviating this anxiety. The need for information throughout pregnancy was something all the women in the study emphasized. Additionally, it emerged that there was uncertainty regarding the midwife´s scope of work and the competence she possessed.

Conclusion: Our findings emphasize the crucial role of midwives in the care of women following infertility and IVF treatment. The role of midwives extends beyond the physical, and it is necessary to adapt practice to the complex situation of the women, including integrating their IVF experiences. Guidelines contributing to continuity of care and increased knowledge among midwives about the psychological strain of IVF treatment can contribute to more individualized care. However, there is a need for further quantitative research addressing IVF women’s experiences with midwifery care during pregnancy.

Key words: Infertility, IVF, primipara, midwifery care, antenatal care