Outcomes after Trochleoplasty.

Abstract

FORMÅL: Formålet med studien var å utføre en litteraturstudie vedrørende resultater etter trochleaplastikk. METODER: Vi utførte et litteratursøk i Medline, på publikasjoner som omhandlet trochleaplastikk, i engelskspråklige tidsskrifter. Ord i overskrifter og underoverskrifter, samt ord i teksten, ble benyttet for følgende søkeord: «trochlea (r), dysplasia, trochleo (a) plasty, result, long(-)term result, outcome, long(-)term». Vi rapporterte i henhold til retningslinjer fra PRISMA. Alle artiklene i søket ble eksportert til Rayyan databasen (www.rayyan.qcri.org, free access). To undersøkere (MH/KR) screenet alle titler/sammendrag, og skåret dem som inkluderbare, ikke inkluderbare eller usikker. Dersom usikkerhet, ble eventuell inklusjon bestemt etter diskusjon mellom de to undersøkerne. RESULTATER: 109 publikasjoner ble identifisert, hvorav fem oppfylte inklusjonskriteriene. Tre av de inkluderte studiene var retrospektive og to var prospektive. Alle artiklene rapporterte kneleddsfunksjon, bedømt med Kujala skår, mens ingen rapporterte resultater for «grinding» score. I tillegg rapporterte alle artiklene om pasienttilfredshet, og tre artikler rapporterte om komplikasjoner. Gjennomsnittsalder for pasientene i de fem studiene varierte fra 15.6 år til 23.0 år, og de fleste var kvinner. Kneledds-funksjonen var signifikant forbedret i alle fem studiene, fra en gjennomsnitts Kujala skåre på 56-62 preoperativt til 76-92 postoperativt. I tillegg rapporterte alle studiene om signifikant økt pasienttilfredshet, til tross for at måleredskapene varierte betydelig. Tre artikler rapporterte komplikasjoner; i en studie var der en pasient med patello- femoral dislokasjon, i en annen studie var der åtte knær med artrofibrose og i en tredje artikkel var der rapportert om to tromboemboliske hendelser. KONKLUSJON: Pasientene i alle de inkluderte artiklene hadde en signifikant forbedret kneledds-funksjon og bedre pasienttilfredshet etter trochleaplastikk.

PURPOSE: The purpose of this study was to perform a literature review on outcomes after trochleoplasty. METHODS: A systematic literature search via Medline was performed for outcomes after trochleoplasty. Both relevant subject headings and free text words were used for the following search terms: trochlea (r), dysplasia, trochleo (a) plasty, result, long(-)term result, outcome, long(-)term. We have reported according to the PRISMA guidelines. All papers were exported into the Rayyan database (www.rayyan.qcri.org, free access). Two examiners scored all titles/abstracts as being eligible for inclusion, not eligible or uncertain. In cases of uncertainty, a decision was made after discussion between the two scorers. RESULTS: 109 publications were identified, of which five met the inclusion criteria for the primary outcome. Three of the included studies were retrospective surveys, while two were prospective. All studies reported on knee function using the Kujala score, while none reported on the grinding test. In addition, all reported on patient satisfaction while three papers reported on complications. Mean age of the patients included in the five studies ranged from 15.6 years to 23.0 years, the majority being females. Knee function improved significantly in all five studies, from a mean Kujala score of 56-62 preoperatively to 76-92 postoperatively. In addition, all studies reported on significantly increased patient satisfaction, although different assessment methods were used. Three papers reported on complications; in one study they had one patient with patella- femoral dislocation, in a second study there were eight knees with arthrofibrosis and in a third paper there were two thromboembolic events. CONCLUSION: All the identified papers showed a significantly improved knee function and patient satisfaction after trochleoplasty.