Show simple item record

dc.contributor.advisorErnstsen, Linda
dc.contributor.authorBrattgjerd, Torhild
dc.date.accessioned2021-09-25T16:19:38Z
dc.date.available2021-09-25T16:19:38Z
dc.date.issued2020
dc.identifierno.ntnu:inspera:58125597:34428802
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11250/2782764
dc.description.abstractBakgrunn: Antallet eldre i verden vil tredobles innen de neste 30 årene samtidig som forventet levealder i Norge vil øke til over 90 år for kvinner og 88 år for menn. Flere eldre medfører nye utfordringer i folkehelsesammenheng, hvorav økt forekomst av demenssykdom er én av de ressurskrevende utfordringene. Anslagsvis 10-15 % av eldre med mild kognitiv svikt (MKS) utvikler demenssykdom og studier gir støtte til at det er mulig å redusere risikoen for videre sykdomsutvikling ved hjelp av fysisk aktivitet (FA). Majoriteten av studiene på dette området bygger på selvrapportert FA. Målet med denne studien var derfor å undersøke hvorvidt objektivt målt FA er assosiert med MKS. Metode: Studien er basert på data fra 906 hjemmeboende deltakere fra HUNT4 Trondheim 70+ som bidro med aktivitetsmåling fra akselerometre, som hadde gjennomgått vurdering av kognitiv funksjon ved hjelp av Monteal Cognitive Assessment Scale (MoCA) og som ikke manglet data på justeringsvariablene (alder, kjønn, bosituasjon, utdanningsnivå, røyk, alkoholforbruk, insomni, langvarig sykdom og depressive symptomer). Objektivt målt FA ble målt som maksimalt antall steg på den mest aktive dagen i løpet av måleperioden. Utvalget ble inndelt i kvartiler til følgende aktivitetskategorier basert på antall steg: «Minst aktiv», «Nest minst aktiv», «Nest mest aktiv» og «Mest aktiv». Logistisk regresjon ble benyttet til å kalkulere odds ratio (OR) for utvikling av MKS med 95 % konfidensintervall (KI) for gruppene «Nest minst aktiv», «Nest mest aktiv» og «Mest aktiv». Gruppen «Minst aktiv» ble benyttet som referansegruppe. MKS ble laget ut fra de aldersspesifikke grenseverdier for MKS som ble benyttet i HUNT4 Trondheim 70+. Tallgrunnlaget er fremstilt ved deskriptiv statistikk og regresjonsanalyser samt test for lineær trend. Resultater: Den laveste prevalensen av MKS var i den mest aktive delen av utvalget (11.9 %), mens det var flest med MKS blant dem som var minst aktive (29.1%). Det var en statistisk signifikant lavere odds for utvikling av MKS allerede hos den nest minst aktive gruppen (10 178 steg), med ujustert OR (95 % KI) på 0.43 (0.27-0.69) og justert OR (95 % KI) på 0.56 (0.33-0.94). For den mest aktive gruppen (20 276 steg) var ujustert OR (95 % KI) 0.33 (0.20-0.54). Justert OR (95 % KI) for den samme gruppen var 0.50 (0.29-0.89). Det vil si at de mest aktive hadde 50 % lavere odds for MKS enn de som gikk færrest antall steg. Test for lineær trend ved fulljustert modell gav p=0.036, noe som tyder på et dose-responsforhold i maksimum antall steg og odds for MKS. Konklusjon: Det er en invers assosiasjon mellom FA og MKS i utvalget fra HUNT4 Trondheim 70+. Assosiasjonen er sterk både for de mest aktive og de nest minst aktive sammenlignet med de minst aktive. Tverrsnittdesignet i denne oppgaven gir samtidig ingen informasjon om årsak-virkning. Det trengs derfor mer forskning på FA målt ved akselerometer (validert for eldre) med bruk av prospektivt studiedesign.
dc.description.abstractBackground: The number of elderly in the world will triple within the next 30 years, while life expectancy in Norway will increase to over 90 years for women and 88 years for men. More elderly people present new challenges in the context of public health, of which an increased incidence of dementia is one of the resource-intensive challenges. An estimated 10-15 % of elderly people with mild cognitive impairment (MCI) develop dementia disease and studies provide support that it is possible to reduce the risk of further disease development by physical activity (PA). The majority of studies in this area are based on self-reported PA. Therefore, the aim of this study was to investigate whether objectively measured PA is associated with MCI. Method: The study is based on data from 906 home-dwelling participants from HUNT4 Trondheim 70+ who contributed with activity measurement from accelerometers, who also had undergone cognitive function assessment using the Monteal Cognitive Assessment Scale (MoCA) and who did not lack data on the adjustment variables (age, gender, living situation, educational level, smoking, alcohol consumption, insomnia, long- term illness and depressive symptoms). Objectively measured PA was assessed as the maximum number of steps on the most active day during the measurement period. This variable was divided into quartiles into the following activity categories based on the number of steps: «Least active», «Second least active», «Second most active» and «Most active». Logistic regression was used to calculate odds ratio (OR) for the development of MCI with 95 % confidence interval (CI) for the groups «Second least active», «Second most active» and «Most active». The «Least active» group was used as a reference group. MCI was calculated from the age-specific limit values for MCI used in HUNT4 Trondheim 70+. The numbers are based on descriptive statistics and regression analyzes as well as tests for linear trends. Results: The lowest prevalence of MCI was in the most active part of the sample (11.9 %), while the prevalence of MCI was highest among the least active (29.1 %). There was a statistically significant lower odds of developing MCI already in the second least active group (10 178 steps), with unadjusted OR (95 % CI) of 0.43 (0.27 -0.69) and adjusted OR (95 % CI) of 0.56 (0.33-0.94). For the most active group (20 276 steps), unadjusted OR (95 % CI) was 0.33 (0.20-0.54). Adjusted OR (95 % CI) for the same group was 0.50 (0.29-0.89), meaning the most active group had 50 % lower odds for MCI than those who walked the fewest number of steps. The test for linear trend for the fully adjusted model gave p=0.036, which indicates a dose-response relationship in the maximum number of steps and odds of MCI. Conclusion: There is an inverse association between PA and MCI in the sample from HUNT4 Trondheim 70+. The association is strong for both the most active and the second least active compared to the least active. At the same time, the cross-sectional design of this thesis provides no information on cause-effect. Therefore, more research is needed on PA measured by accelerometer (validated for elderly) using prospective study design.
dc.language
dc.publisherNTNU
dc.titleFysisk aktivitet og mild kognitiv svikt hos eldre: Resultater fra HUNT4 Trondheim 70+
dc.typeMaster thesis


Files in this item

Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record