Nosotros somos muy rico en eso: En studie av medisinsk mangfold og mentale problemer på nordøstkysten av Nicaragua

Abstract

I denne masteravhandlingen ser jeg nærmere på medisinsk mangfold og mentale problemer Puerto Cabezas på nordøstkysten av Nicaragua. Fokus er på det nettverk av terapi og forklaringer Porteños benytter seg av for å skape mening rundt mentale problemer. Det kommer frem at ulike medisinske systemer og tradisjoner sameksisterer, og jeg forsøker å forklare hvordan dette er mulig når disse tradisjonene bygger på forskjellige kunnskapssystemer.

For å se nærmere på mangfoldet bruker jeg Kleinmans (1980) modell for helseomsorg, hvor helseomsorgen på et gitt sted deles inn i den private sfæren med familie og sosialt nettverk, den folkelige sfæren med tradisjonelle helbredere og den profesjonelle sfæren representert ved biomedisin. I tillegg beskriver jeg hvilke årsaksforklaringer Porteños benytter seg av for å forklare slike problemer. Dette for å skape en forståelse for det medisinske mangfoldet som finnes i Puerto. Mot slutten ser jeg på hvordan de ulike sfærene for helseomsorg (og deres tilhørende årsaksforklaringer) står i forhold til hverandre, samt gir mening for lokale aktører ved mentale problemer.

Medisinske systemer er ofte atskilt i sine forestillinger om sykdom, helse og helbredelse, men gjennom aktørenes praksis forenes de i dette lokalsamfunnet. For brukerne vil det ikke være noen motsetning ved å benytte ulike medisinske systemer i et samspill. Ved å se på hva ulike sfærer for helseomsorg, medisinske systemer og årsaksforklaringer representerer for brukerne, har det kommet frem hvordan ulike medisinske systemer fortsetter å sameksistere. Jeg argumenterer for at ulike sfærer for helseomsorg og medisinske systemer utfyller hverandre for brukerne, og slik gjør en sameksistens mulig.