Forebygging av helsetjenesteassosierte infeksjoner – sykepleiere sin praksis av håndhygiene på to sykehus i Ghana

Abstract

Introduksjon: Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) er et globalt helseproblem. I utviklingsland som Ghana, er forekomsten markant høyere. Forskning viser at god håndhygiene er det mest grunnleggende, økonomiske, effektive og sikreste tiltaket i forebyggingen av HAI. Dette forutsetter at håndhygiene utføres korrekt, rutine- og gjennomføringsmessig. Tilgjengeligheten på nødvendig faktorer er også essensielt for at utførelsen skal kunne praktiseres riktig. Hensikten med studien er å undersøke hvordan sykepleiere på sykehus i Ghana praktiserer håndhygiene med fokus på forebygging av HAI. Studien er gjennomført gjennom utvekslingspraksis i Ghana våren 2020 i samarbeid med sykepleierstudiet på NTNU og University of Ghana.

Metode: Artikkelen er basert på et ustrukturert, kvalitativt observasjonsstudium. Formålet er å se på hvilken måte sykepleiere i Ghana praktiserer håndhygiene i sammenheng med forebygging av HAI. Observasjonene er utført på to sykehus i Ghana. Analysemetode er inspirert av Graneheim og Lundman.

Resultater: Funnene antyder ingen klare rutiner på når håndhygiene praktiseres. Majoriteten av utvalget utfører selve håndvasken korrekt etter WHO sine retningslinjer, mens hånddesinfeksjon er lite brukt. Det er også regelmessig mangel på faktorer som legger til rette for praktisering av god håndhygiene. Studiens styrker og svakheter er diskutert.

Konklusjon: Klare rutiner for praktisering av god håndhygiene vil trolig være med på å fremme forebyggingen av HAI i Ghana. Funnene antyder også at et fokus på fordelene med å ha utstyr tilrettelagt for utførelse av håndhygiene kan fremme god praktisering av håndhygiene.

Introduction: Healthcare associated infections (HAI) are a global problem and the incidence is higher in developing countries, such as Ghana. Good hand hygiene practice proves to be the most basic, economical, effective and safest measure in preventing HAI. This requires that the practice is performed correctly, routinely and the actual performance of hand hygiene. The availability of necessary factors are also essential in order for the execution to be practiced properly. The purpose of this study is to examine how nurses in hospitals in Ghana practice hand hygiene, with a focus on prevention of HAI. This study was conducted by exchange studies in Ghana in the spring of 2020 in a collaboration with the nursing program at NTNU and the University of Ghana.

Method: The article is based on an unstructured, qualitative observational study. The purpose is to see how nurses in Ghana practice hand hygiene in the context of prevention of HAI. The observations were made at two hospitals in Ghana. The analysis method is inspired by Graneheim and Lundman.

Results: The findings show no clear routines when practicing hand hygiene. The majority of the selection performed their own wash correctly according to WHO guidelines, while hand disinfection is not widely used. There is also a regular lack of factors that facilitate the practice of good hand hygiene. The study's strengths and weaknesses are discussed.

Conclusion: Clear routines for practicing good hand hygiene are likely to help prevent HAI in Ghana. Also, the results imply that an increased focus on the importance of availability of factors for execution can promote good practice of hand hygiene.