Hvilke faktorer påvirker sykepleieres holdninger til smertebehandling av opioidavhengige pasienter innlagt i somatisk sykehus?

Abstract

Hensikt: Å undersøke hvilke faktorer som påvirker sykepleieres holdninger i smertebehandling til opioidavhengige i sykehus.

Metode: Litteraturstudie med fem kvalitative og tre kvantitative forskningsartikler som belyser problemstillingen og tema for studien. Seks av artiklene som ble inkludert i studien ble funnet i databasene Medline og Cinahl. Det ble utført et manuelt søk i Sykepleien forskning, hvor de to resterende artiklene ble inkludert.

Resultater: Funn i studien viser at sykepleiere har negative holdninger til opioidavhengige og at sykepleier-pasient relasjonen er preget av mistillit. Manipulerende, kravstore og narkotika-søkende atferd er beskrivelser som går igjen fra sykepleierne. Det viser seg at opioidavhengige står i fare for undermedisinering, til tross for at sykepleierne mener de fortjener en helhetlig personsentrert behandling. Sykepleiere mangler kompetanse i smertebehandling til opioidavhengige, og at mangelen på kompetanse påvirker holdningene deres. Funn tyder på at det er et økt behov for tverrprofesjonelt samarbeid, da sykepleierne savner støtte fra andre profesjoner i arbeid med opioidavhengige.

Konklusjon: For at opioidavhengige skal få den smertebehandlingen de har rett på, viser denne litteraturstudien at det er behov for en holdningsendring og økt kompetanse blant sykepleiere.

Aim: The aim of this study is to investigate which factors are affecting nurses' attitudes in pain management to opioid addicts in hospitals.

Method: In this literature study five qualitative and three quantitative research articles were included. Six of the articles were found in the databases Medline and Cinahl. The two remaining articles were found by a manual search in «Sykepleie forskning».

Result: Findings in this study show that nurses have negative attitudes towards opioid addicts, and that the nurse-patient relationship is characterized by mistrust. Manipulative, demanding, and drug-seeking behaviors are descriptions left by nurses. It turns out that opioid addicts are at risk for under-medication, despite the fact that the nurses believe they deserve a holistic person-centered treatment. It appears that nurses lack competence in pain management for opioid addicts, and that the lack of competence affects their attitudes. Findings suggest that there is an increased need for interprofessional collaboration, as nurses lack the support of other professions in working with opioid addicts’ patients.

Conclusion: In order for opioid addicts to receive the pain treatment they are entitled to, this literature study shows that there is need for a change in the attitude among nurses and increased competence