Effekten av graded motor imagery eller speilterapi sammenlignet med eksponeringsterapi gjennom fysisk aktivitet på mennesker med komplekst regionalt smertesyndrom.

Abstract

Tittel: Effekten av graded motor imagery eller speilterapi sammenlignet med eksponeringsterapi gjennom fysisk aktivitet på smerte hos mennesker med komplekst regionalt smertesyndrom. Hensikt: Fysioterapi er sentralt i behandling av pasienter med komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS), og hensikten med denne oppgaven er å belyse og sammenligne effekten av to ulike behandlingsmetoder som brukes for CRPS. Behandlingene har tidligere blitt studert enkeltvis, men ikke sammenlignet direkte. Metode: Litteraturstudie med systematiske litteratursøk i databasene MEDline, AMED, EMBASE og PEDro. Resultat: Ti studier ble inkludert i denne litteraturstudien, hvorav syv er randomiserte kontrollerte studier og tre er pasientserier. Seks studier har brukt graded motor imagery (GMI) eller speilterapi og fire studier har brukt eksponeringsterapi gjennom fysisk aktivitet. Fem av seks studier fant en signifikant nedgang i smerte ved bruk av GMI eller speilterapi. Tre av fire studier fant en signifikant nedgang i smerte ved bruk av eksponeringsterapi gjennom fysisk aktivitet. Konklusjon: GMI og speilterapi kan ha bedre effekt på smerte enn eksponeringsterapi gjennom fysisk aktivitet. Resultatene er likevel usikre grunnet studienes begrensede størrelse, og ulikheter mellom studienes utvalg og metodikk. Det trengs mer forskning på begge behandlingsmetodene med flere deltakere for å kunne konkludere om metodene er effektive.

Title: The effect of graded motor imagery or mirror therapy compared to exposure therapy through physical activity on humans with complex regional pain syndrome. Aim: Physiotherapy is a key component in the treatment of patients with complex regional pain syndrome (CRPS) and the aim of this study is to present and compare the effect of two different methods of treatment used for patients with CRPS. Method: A literature study was conducted with systematic searches in MEDline, AMED, EMBASE and PEDro. Results: Ten studies were included in this study, of which seven were randomized controlled trials and three were case series. Six studies examined graded motor imagery (GMI) or mirror therapy and four examined exposure therapy through physical activity. Five out of six studies reported a significant decrease in pain when GMI or mirror therapy was used. Three out of four studies reported a significant decrease in pain when exposure therapy through physical activity was used. Conclusion: GMI and mirror therapy may have a better effect on pain than exposure therapy. The results are uncertain due to the size, selection and methodology of the studies. More research with larger study selection on both treatments is needed to conclude the effectiveness of the treatments.