Sammenhengen mellom smerter, katastrofetanker og eksekutiv funksjon hos pasienter med kronisk whiplashsyndrom: en prospektiv studie.

Abstract

Kroniske smerter har blitt svært utbredt i Norge, og medfører både lidelse og høye kostnader i forbindelse med manglende arbeidsevne hos de rammede. En stor undergruppe er pasienter med kronisk whiplashsyndrom, som innebærer kroniske nakkesmerter, ofte grunnet en bilulykke. Disse plages av nedsatt eksekutiv funksjon, noe som er til hinder for optimal rehabilitering og fungering i arbeidslivet. Denne studien undersøker hvorvidt redusert smertenivå og redusert grad av katastrofetenkning predikerer forbedring i eksekutiv funksjon. Hensikten er en bedre forståelse av hvilke variabler som kan påvirke pasientenes eksekutive fungering. 66 kroniske whiplashpasienter gjennomgikk behandling, og smertenivå, katastrofetenkning samt eksekutiv funksjon ble målt før og etter intervensjonen ved hjelp av Brief Pain Inventory, Pain Catastrophizing Scale, Stroop Task og Paced Auditory Serial Addition Task. Redusert smertenivå og redusert grad av katastrofetenkning fra før til etter behandling predikerte eksekutiv funksjon etter behandling, uavhengig av hverandre. Behandlingsimplikasjoner av funnene diskuteres, og det vises til mulige nevrofysiologiske sammenhenger som tyder på høy grad av påvirkning mellom de nevrale nettverkene for smerter, katastrofetanker og eksekutiv funksjon.