Komplisert gastroschise – prenatal diagnostikk, behandling og postoperativt forløp

Abstract

Formål: Gjøre en retrospektiv analyse av pasienter med komplisert gastroschise behandlet ved St. Olavs Hospital i perioden 1988-2011, og sammenligne utfallet med tilsvarende data fra andre behandlingsinstanser.

Metode: Gjennomgang av journaler tilhørende mor og barn. Data er analysert i SPSS.

Resultat: 17 pasienter oppfylte kriteriene for inklusjon i analysen. Gjennomsnittlig diagnosetidspunkt var 20+6 (16+3 – 38+0) svangerskapsuker. Gjennomsnittlig tidspunkt for forløsning var 35+2 (29+5 – 38+0) uker. Primær lukning av bukveggsdefekten ble benyttet i 13 (76,5%) av tilfellene. Gjennomsnittlig tid på respirator i løpet av første sykehusopphold var 5,7 (1-16) døgn. Total tid på parenteral ernæring var i gjennomsnitt 61 døgn (2-375). Gjennomsnittlig varighet av første sykehusopphold var 82 (2-309) døgn. Fem (29,4%) av pasientene gjennomgikk uforutsette reoperasjoner. En av pasientene døde, og mortaliteten i pasientmaterialet er dermed 5,9%.

Konklusjon: Behandlingen av komplisert gastroschise ved St. Olavs Hospital er minst like god som hos tilsvarende behandlingsinstanser internasjonalt.