Hva medierer affektinntoning i terapi med voksne pasienter med cluster C-personlighetsforstyrrelser? : en prosesstudie av affektiv inntoning og hvilke faktorer som ligger bak inntoningens helende virkning

Abstract

Denne studien undersøker effekten av affektiv inntoning i terapi med voksne pasienter. Studien henter data fra et randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av korttids dynamisk psykoterapi og kognitiv terapi for pasienter med cluster C personlighetsforstyrrelser (Svartberg, Stiles, & Seltzer, 2004). Med enkel lineær regresjonsanalyse undersøker vi hvorvidt affektiv inntoning i seg selv – uavhengig av terapeutenes metodologiske tilnærming – spiller inn på disse pasientenes bedring, i form av reduserte symptomer og bedrede interpersonlige relasjoner. Ved hjelp av hierarkisk multippel regresjonsanalyse undersøker vi videre to mulige faktorer som kan mediere denne effekten, henholdsvis affektiv ekspressivitet og redusert inhibisjon. Resultatene viser en statistisk signifikant sammenheng mellom grad av verbal og nonverbal affektinntoning, og bedring i utfallsmål ved endt terapi. De viser også at affektiv ekspressivitet er en delvis mediator bak både verbal og nonverbal inntoning. Vi finner imidlertid ikke at sammenhengen mellom inntoning og redusert inhibisjon er signifikant. Videre diskuterer vi mulige andre mekanismer som kan forklare inntoningens virkning på voksne pasienter. Vi konkluderer med at inntoning har i seg potensialet til å forklare mye av terapiens helende virkning, men at vi trenger flere studier på flere typer utvalg – både for å kunne generalisere funnene til andre pasientgrupper, og for å kunne si mer om hvilke mekanismer inntoning virker gjennom.