Revidering av tekstene på Norsk elektronisk legehåndbok nevrologi (NevroNEL) om hodepine
Master thesis
Permanent lenke
http://hdl.handle.net/11250/2387956Utgivelsesdato
2015Metadata
Vis full innførselSamlinger
Sammendrag
Bakgrunn: Hodepine er et stort folkehelseproblem og koster samfunnet mye penger.
Hodepine er et vanlig symptom hos pasienter som oppsøker lege. Klinikeren må
vurdere en lang rekke med primære og sekundære hodepinetyper. Norsk Elektronisk
Legehåndbok Nevrologi (NevroNEL) er et sted der klinikere kan finne tekster med
informasjon om diagnostikk og behandling av de ulike former for hodepine. I denne
hovedoppgaven har forfatteren tatt utgangspunkt i disse tekstene, et utvalg av
retningslinjer fra andre land, fått innspill fra nevrologer i ulike helseforetak og laget
oppdaterte faglige retningslinjer i samarbeid med sine veiledere.
Metode: Hovedveileder valgte ut et bestemt sett kilder studenten skulle begrense seg
til. Ytterligere kilder ble lagt til underveis der det var hensiktsmessig. Aktuelle
retningslinjer ble lest gjennom. Forslag til endringer på de opprinnelige tekstene på
nettsiden ble sendt til forskjellige spesialiser på Nasjonal kompetansetjeneste for
hodepine. Student og veileder vurderte kritisk om, når og hvorfor de faglige
retningslinjene på NevroNEL burde avvike fra andres føringer til det ble et ferdig
utkast. Deretter ble teksten sendt til nevrologer i alle helseforetakene som kom med
sine innspill. Dette ble gjort for å sikre bred faglig konsensus. Etter at student og
veileder hadde fått tilbakemeldinger vurderte de om flere endringer skulle foretas.
Avslutningsvis sendte studenten tekstene til redaktørene slik at nettsiden kunne
oppdateres.
Resultat: Hodepinedelen av NevroNEL ble omstrukturert. Studenten kontaktet 12
nevrologer i ulike helseforetak. To av legene leste gjennom tekstene og ga
tilbakemeldinger. De reviderte tekstene ble resultatet av hovedoppgaven. Tekstene
økte i omfang, med om lag 50% i snitt. To av tekstene fikk nye vedlegg.
Innholdsfortegnelsene ble endret. Det ble henvist til flere kilder i alle tekstene.
Diskusjon: Vi fant en del motstridende informasjon i retningslinjene. Det var ulike
kilder til diskrepans: viktige emner som ikke var omtalt i den opprinnelige
hodepinedelen av NevroNEL, anbefaling av substanser som ikke fantes i Norge og
ulike meninger hos eksperter (manglende norsk konsensus). Forklaring på hvorfor vi
endte med de anbefalingene vi gjorde er beskrevet. En av svakhetene ved arbeidet var
at vi fikk tilbakemeldinger fra få av nevrologene i de andre helseforetakene. I
4
fremtiden kan fremgangsmåten i hovedoppgaven bli en mal for regelmessige
oppdateringer av NevroNEL.
Konklusjon: Alle som jobber i helsevesenet kan potensielt ha nytte av det arbeidet
som er gjort. Innholdet på nettsiden er blitt mer oversiktlig med flere undertitler og
tabeller. Det er foretatt omfattende endringer i tekstene og det ligger nå oppdaterte
faglige retningslinjer på nettet.