Den trakeostomerte intensivpasientens opplevelse av kommunikasjon

Abstract

NORSK: Introduksjon: Vanskeligheter med kommunikasjon i perioden man er intubert eller trakeostomert og har behov for respiratorbehandling belyses både av teori og forskning. Trakeostomerte intensivpasienter er ofte helt våkne, men på grunn av trakeostomien og ulike faktorer som alvorlig sykdom og fysisk svekkelse vanskeliggjøres kommunikasjon. Hensikt: Studiens hensikt var å beskrive den trakeostomerte intensivpasientens opplevelse av kommunikasjon. Metode: En kvalitativ deskriptiv design er benyttet. Semistrukturerte intervju er utført med 11 deltakere, hvor alle hadde vært trakeostomert og innlagt på intensivavdeling for tre til 18 måneder siden. Deltakerne hadde vært trakeostomert fra tre til 27 dager. Datainnsamlingen ble utført fra juni til august 2013. Induktiv innholdsanalyse ble anvendt for å analysere datamaterialet. Resultat: ”Opplevelse av omsorg og forståelse på tross av ubehagelige følelser knyttet til besværlig kommunikasjon” kom frem som et hovedtema. Tre kategorier utgjør temaet: ”Følelsemessig krevende”, ”Med tiden forandres opplevelsen” og ”Vellykket kommunikasjon”. Her ligger beskrivelser av mangfoldet i deltakernes skildringer. Konklusjon: Tross en vanskelig og krevende situasjon med utfordringer vedrørende kommunikasjon var omsorg og trygghet formidlet fra helsepersonellet betydningsfullt for deltakerne. Perioden deltakerne var trakeostomert kan sees som en transisjonsprosess, og funnene kan tyde på at deltakerne gjennomgikk ulike transisjoner i løpet av tiden de var trakeostomert.

ENGLISH: Background: Previous research has described difficulties with communication when intubated or tracheostomized during time of mechanical ventilation. These patients are often awake, but due to the tracheostomy and other factors such as serious illness and physical impairment, communication is inhibited. Objective: The objective of the study was to describe tracheostomized patients experience with communication. Method: A total of 11 former tracheostomized intensive care patients were included in a qualitative descriptive study. They had been tracheostomized from three to 27 days, and their stay in the hospital varied from three to 18 months ago. Semi structured interviews were conducted from June to August 2013. The text was analyzed using inductive content analyses. Results: One theme covers the results: “Experience of caring and understanding despite uncomfortable feelings due to troublesome communication”. This theme contains three categories: “Emotionally challenging”, “The experience changes with time” and “Successful communication”. These contain the diversity of participant descriptions. Conclution: Despite challenges with communication, the participants described caring and safety as significant in a difficult and demanding situation. The period the patients were tracheostomized can be seen as a transition and the findings suggest that the participants went through different types of transitions during the time they were tracheostomized.