Medvirkning ved digitalisering i helsetjenesten

Abstract

Norsk helsetjeneste blir stadig mer digitalisert, og det er store forventninger til at det skal gi høyere effektivitet, bedre kvalitet og økt pasientsikkerhet. Det har imidlertid vært flere både mislykkede og mindre vellykkete digitaliseringsprosjekter de siste årene. Det er interessant å søke etter hva som er årsakene til at man ikke har lyktes. Ett moment som nevnes ofte er at de nye, digitale løsningene ikke er tilpasset den kliniske hverdagen. Tidligere forskning viser at brukermedvirkning har en betydelig rolle for suksessen for digitaliseringsprosjekter, og at det fører til høyere brukertilfredshet og -aksept. For å undersøke effekten av klinikermedvirkning i digitaliseringsprosjekter i norsk helsetjeneste, har jeg valgt følgende problemstilling:

Hva må til for at leger kan ha reell medvirkning på digitalisering i helsetjenesten?

For å undersøke denne problemstillingen har jeg valgt ut et pågående prosjekt som omhandler digitalisering av legemiddelområdet som skal sikre riktig legemiddelbruk og øke pasientsikkerheten. Prosjektet går for å være godt drevet med utstrakt medvirkning av legene. For å kartlegge legenes erfaringer med klinikermedvirkning i dette prosjektet, gjennomførte jeg semistrukturerte interjuver. En stegvis-deduktiv induktiv metode ble brukt, der interjuvene ble kodet og analysert basert på teori og tidligere forskning. Resultatene viser at det er et gap mellom forståelsen av hvordan arbeidsoppgaver blir gjort og hvordan de faktisk gjøres, og indikerer derfor at videre forskning på medvirkning er viktig fremover. Suksessen med dette prosjektet er at legene har klart å kommunisere sine behov til utviklerne, slik at de sammen har klart å implementere gode digitale løsninger som møter reelle behov i helsetjenesten. Informantene fremstiller prosessen både som berikende, men også utfordrende.

The Norwegian healthcare service is becoming increasingly digitized, and there are high expectations that this will lead to greater efficiency, improved quality, and increased patient safety. However, there have been several unsuccessful and less successful digitization projects in recent years. It is interesting to explore the reasons for these failures. One frequently mentioned factor is that the new digital solutions are not tailored to the clinical everyday life. Previous research indicates that user involvement plays a significant role in the success of digitization projects, leading to higher user satisfaction and acceptance. To investigate the impact of clinician involvement in digitization projects within the Norwegian healthcare service, I have chosen the following research question:

What is required for physicians to have genuine influence on digitalization in the healthcare service?

To address this research question, I have selected an ongoing project that focuses on digitizing the area of medication management to ensure correct medication use and increase patient safety. The project is known for being well-managed and involving extensive participation from physicians. To assess physicians' experiences with clinician involvement in this project, I conducted semi-structured interviews. A stepwise-deductive inductive method was employed, where the interviews were coded and analyzed based on theory and previous research. The results indicate a gap between the understanding of how tasks are supposed to be performed and how they are actually carried out, suggesting that further research on involvement is crucial moving forward. The success of this project lies in the fact that physicians have effectively communicated their needs to the developers, enabling them to collaboratively implement effective digital solutions that address real needs in the healthcare service. The informants describe the process as both enriching and challenging.