Hvordan kan sykepleier gi god smertelindring hos hjemmeboende kreftpasienter i palliativ fasen?

Abstract

Bakgrunn: Kreft er en sykdom som rammer flere tusen mennesker hvert år i Norge. Selv om kreftdødeligheten har gått ned, og overlevelsesraten øker, og flere nå lever lenger med diagnosen. Dette skaper store forventninger til hjemmesykepleie, slik at kreftpasienter kan få muligheten til å bo mest mulig hjemme. Derfor er det viktig å ha tilstrekkelig kompetanse og kunnskap om smertelindring og å vurdere situasjonen når sykepleieren ofte arbeider alene i hjemmesykepleien

Problemstilling: “Hvordan kan sykepleier gi god smertelindring hos hjemmeboende kreftpasienter i palliativ fasen?”

Metode: En litteraturstudie som metode basert på kvalitative studier. strukturerte søk igjennom CINAHL, CINAHL Complete og SveMed+ for å finne de relevant forskning og funnen. Altså erfaringer fra klinisk praksis og pensumlitteratur er brukt for å svare på problemstilling. Studie ble analysert ved hjelp av Evans analysemodell.

Resultat: Resultatene er tematiserte i tre hoved kategorier: "Bruke av kartleggingsverktøy", "Medikamentelt smertelindring" og "Kommunikasjon og relasjon".

Konklusjon: For effektiv smertelindring hos kreftpasienter i palliativ fase er sykepleieres kompetanse og kunnskap avgjørende. Dette inkluderer empatisk kommunikasjon og medikamentell behandling. I hjemmesykepleien har sykepleieren et bredt ansvarsområde, inkludert smertelindring, opplæring, samarbeid med pårørende og psykisk og emosjonell støtte. For å maksimere smertelindring må pasienten delta aktivt i beslutningsprosessen. For å oppnå dette må kartleggingsverktøy som ESAS (Edmonton Symptom Assessment System) og kroppskart være nyttige. Å kontinuerlig forbedre sykepleierens kompetanse slik at de kan bruke disse verktøyene mer effektivt er avgjørende.

Nøkkelord: Kreft, Palliativ omsorg, Hjemmesykepleie, Smertelindring og Kommunikasjon.

Background: Cancer is a disease that affects several thousand people every year in Norway. Although cancer mortality has decreased, and survival rates are increasing, more people are now living longer with the diagnosis. This creates high expectations for home nursing care, so that cancer patients can have the opportunity to live at home as much as possible. It is therefore important to have sufficient competence and knowledge about pain relief and to assess the situation when the nurse often works alone in home care. Issue: "How can nurses provide good pain relief for cancer patients living at home in the palliative phase?" Method: A literature study as a method based on qualitative studies. structured search through CINAHL, CINAHL Complete and SveMed+ to find the relevant research and findings. In other words, experiences from clinical practice and curriculum literature are used to answer the problem. Study was analyzed using Evans' analysis model. Result: The results are themed in three main categories: "Use of mapping tools", "Medical pain relief" and "Communication and relationship". Conclusion: For effective pain relief in cancer patients in the palliative phase, nurses' competence and knowledge are crucial. This includes empathic communication and drug treatment. In home care, the nurse has a broad area of responsibility, including pain relief, training, cooperation with relatives and psychological and emotional support. To maximize pain relief, the patient must participate actively in the decision-making process. To achieve this, mapping tools such as ESAS (Edmonton Symptom Assessment System) and body maps must be useful. Continuously improving nurses' skills so that they can use these tools more effectively is essential.

Key words: Cancer, Palliative care, home care, Pain relief and Communication.