| dc.description.abstract | Sammendrag
Bakgrunn: På tross av at videregående skole er en lovbestemt rettighet i Norge er det over tid dokumentert frafall som angis å være et stort samfunnsproblem. Parallelt rapporterer ungdom økte helseplager, både somatiske og psykiske. Det er likevel uklart om helseutfordringer, slik som langvarig smerte, er relatert til senere utdanningsnivå.
Metode: Hensikten med studien var å undersøke om langvarige smerter i ungdomsårene har betydning for frafall i videregående skole og fullføring av høyere utdanning. Vi benyttet prospektive data fra deltakerne i ungdomsdelen av Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (Ung-HUNT1, 1995-97 og Ung-HUNT3, 2006-08), og deres besvarelser som voksne om deres utdanningsnivå ved HUNT4. I tillegg studerte vi om langvarige smerter og mentale helseproblemer i ungdomstiden kan ha en synergisk effekt på senere utdanningsnivå. Vi gjennomførte logistiske regresjonsanalyser for å beregne justert odds ratio (OR) med 95% konfidensintervall (KI) for sammenhengen mellom langvarige smerter/mentale helseplager og frafall i videregående skole eller fullføring av høyere utdanning.
Resultat: Ungdommene som plagdes med nakke- og skuldersmerter (OR 1,36 95% KI 0,90-2,05), og magesmerter (OR 1,55 95% KI 1,01-2,38) av og til eller ofte hadde høyere risiko for frafall i videregående skole, sammenlignet med de som ikke rapporterte å plages med slike smerter i Ung-HUNT1 utvalget. Ungdommene i Ung-HUNT3 som rapporterte å plages med hodepine en gang i uka eller mer hadde en høyere risiko for frafall (OR 2,00 95% KI 1,38-2,91), sammenlignet med de som aldri/sjelden plagdes med slike smerter. De som rapporterte å ha nakke- og skuldersmerter (OR 1,83 95% KI 1,27-2,65), eller magesmerter (OR 1,69 95% KI 1,09-2,60) en gang i uka eller mer hadde en høyere risiko for frafall, sammenlignet med de som aldri/sjelden plagdes med slike smerter, mens for ryggsmerter var sammenhengen mer usikker (OR 1,25 95% KI 0,86-1,82). Ungdom med regionale muskel og skjelettplager en gang i uka eller oftere i 1-3 regioner rapporterte en svakt forhøyet risiko for frafall (OR 1,28 95% KI 0,94- 1,75), mens mer generaliserte smerter hadde en OR på 2,44 (95% KI 0,89- 6,73), sammenlignet med de som ikke rapporterte å ha langvarige muskel- og skjelettplager. Det var ingen tydelige synergistiske effekter av å rapportere både langvarige smerter og mentale helseplager når det gjelder frafall i videregående skole. De som rapporterte å av og til eller ofte plages med hodepine (OR 0,71 KI 0,57-0,88) eller magesmerter (OR 0,64 KI 0,52-0,80) i Ung-HUNT1, hadde en lavere risiko for å fullføre høyere utdanning, sammenlignet med de som rapporterte at de ikke plagdes med hodepine eller magesmerter.
Konklusjon: Overordnet hadde ungdom som rapporterte smerteplager noe høyere risiko for frafall i videregående skole, selv om sammenhengene varierte noe, både avhengig av smerteregion og mellom Ung-HUNT1 og Ung-HUNT3 utvalget. Den økte risikoen var tydeligst for nakke- og skuldersmerter og magesmerter i Ung-HUNT1, mens i Ung-HUNT3 var det hodepine, nakke- og skuldersmerter, magesmerter og generaliserte smerter som var sterkest relatert til risiko for frafall. Når det gjelder høyere utdanning var det de som plagdes med magesmerter og hodepine som hadde lavere sannsynlighet for å fullføre dette. Flere studier påpeker behovet for mer forskning på smerteplager blant ungdom opp mot frafall i videregående skole. Det ser ut til at det er satt mer søkelys på psykiske helseplager og konsekvenser av disse opp mot frafallsproblematikk, enn somatiske helseplager som langvarig smerte og sammensatte lidelser. | |
| dc.description.abstract | Abstract
Background: Upper secondary school is a statutory right in Norway, but despite this there has been a documented drop out from upper secondary school over time, which are stated to be a societal problem. At the same time, young people report increased health complains, both physical and psychological. It is still unclear whether health challenges, such as long-term pain conditions, are related to later educational level.
Methods: The aim of the study was to investigate whether long-term pain in adolescence effect on dropping out of upper secondary school and completing higher education. We used prospective data from the youth part of The Trøndelag Health Study (Young- HUNT1, 1995-97 and Young-HUNT3, 2006-08), and their answers about educational level by participation in a later adult part of the study, HUNT4. In addition, we study whether long-term pain and mental health problems in adolescence can have a synergistic effect on a possible connection on later educational level. We conducted logistic regression analyzes to calculate the adjusted odds ratio (OR) with 95% confidence interval (CI) for the association between long-term pain/mental health problems and dropping out of upper secondary school or completing higher education.
Results: Adolescents who suffer from neck and shoulder pain (OR 1.36 95% CI 0.90-2,05), and abdominal pain (OR 1.55 95% CI 1.01-2.38) occasionally or often had a higher risk of drop out at secondary school, compared to those who did not report such pain in the Young-HUNT1 sample. The adolescents in Young-HUNT3 who report headache once a week or more had a higher risk of drop out (OR 2.00 95% CI 1.38-2.91), compared to those who never or rarely was bothered by headache. Those with neck and shoulder pain (OR 1.83 95% CI 1.27-2.65) or abdominal pain (OR 1.69 95% CI 1.09-2.60) once a week or more, had a higher risk of drop out, compared to those who never or rarely was bothered by such pain conditions, while for back pain the relationship was more uncertain (OR 1.25 95% CI 0.86-1.82). Adolescents with regional musculoskeletal pain once a week or often in 1-3 regions reported a slightly increased risk of drop out (OR 1.28 95% CI 0.94- 1.75), while those with generalized pain had an OR at 2.44 (95% CI 0.89- 6.73), compared to those who did not suffer from long-term musculoskeletal pain. There were no clear synergistic effects of reporting both long-term pain and mental health problems in terms of high school dropout. Those who reported being occasionally or often bothered by headaches (OR 0.71 95% CI 0.57-0.88) or abdominal pain (OR 0.64 95% CI 0.52-0.80) in the Young-HUNT1 sample had a lower probability to complete higher education, compared to those who reported no headaches or stomachaches.
Conclusion: Overall, young people who report long-term pain complaints had a slightly higher risk of dropping out of upper secondary school, although the relationship varied somewhat both depending on the pain region and between Young-HUNT1 and Young-HUNT3. The increased risk was most evident for neck and shoulder pain and abdominal pain in Young-HUNT1, while in Young-HUNT3 those who suffered a lot from headaches, neck and shoulder pain, abdominal pain and generalized pain most strongly related to risk of dropping out. Adolescents who suffer from abdominal pain and headaches are less likely to complete higher education. Several studies point out the need for more research into long-term pain complaints among young people related to drop out of upper secondary school. It seems that more attention has been paid to mental health problems and their consequences compared to drop out, rather than somatic health problems such as long-term pain and complex disorders. | |
