Ivaretakelse av søsken som pårørende ved nyfødt intensivavdeling

Abstract

Introduksjon Sykepleiere møter mange pårørende som er søsken til barn med alvorlig somatisk eller psykisk sykdom. Å være søsken til barn med alvorlig sykdom kan gi ulike konsekvenser på kort og lang sikt. Etter en lovendring fra 2018 har søsken fått rettigheter som pårørende. Ivaretakelse av søsken er derfor en viktig del av pårørendearbeidet i sykepleien. Det er gjort få studier om sykepleiers erfaringer knyttet til arbeid med søsken som pårørende. Hensikten med denne studien var å se på sykepleieres erfaringer med ivaretakelsen av søsken som pårørende ved nyfødt intensivavdeling. Metode I prosjektet ble det benyttet kvalitativ metode med fenomenologisk tilnærming. I samarbeid med et universitetssykehus i Norge ble data samlet gjennom semistrukturerte intervju av fem sykepleiere på nyfødtintensiv. Informantene fikk tilsendt informasjonsskriv og signerte samtykkeskjema før intervjuet. Analyser av data ble gjort med en Malterud-inspirert metode for systematisk tekstkondensering av kvalitative data. Resultat Funn fra studien viste at sykepleierne ved nyfødt intensiv opplevde det som nyttig å ha barneansvarlig personell på avdelingen. Viktige faktorer for å ivareta søsken som pårørende var dokumentasjon, familiesentrert omsorg, og at søsken opplevde trygghet og mestring. Utfordringer med ivaretakelse av søsken som pårørende kunne være at sykepleierne manglet tid og kunnskap. Andre utfordringer kunne være samarbeid med foreldre om hvilken informasjon søsken skulle få, og begrensninger av søskenbesøk på grunn av mulig smittefare. Konklusjon Studien viser at sykepleierne ved nyfødt intensiv anser oppgaven med å ivareta søsken som nødvendig og viktig. Sykepleiere har innsikt i søskens rettigheter og strekker seg langt for å ivareta dem. Likevel opplever sykepleierne utfordringer som kan føre til mangelfull ivaretakelse av søsken som pårørende på nyfødt intensivavdeling.

Background Nurses meet many siblings of children with severe somatic or mental illness. Being the sibling of a child with severe illness could have different consequences both in the short and long term. After a change of law in 2018, siblings have got rights as next of kin. Taking care of siblings is therefore an important part of nurses’ work in terms of next of kin relations. Few studies have been done about nurses’ experiences with work where siblings are next of kin. The purpose of this study was to have a closer look at nurses’ experiences of taking care of siblings as next of kin in a neonatal intensive care unit. Method In this project, a qualitative method with a phenomenological approach has been utilized. In collaboration with a university hospital in Norway, data was collected through semi-structured interviews with five nurses. These informants got sent informational letters and signed consent forms prior to the interviews. Analyses of the data was done using a Malterud-inspired method for systematic text-condensation of qualitative data. Results The findings in this study showed that nurses at the neonatal intensive care unit found it useful to have personnel responsible for children in the unit. Important factors in caretaking of siblings were documentation, family-centred care, and for the children to experience safety and mastery. Challenges related to caretaking of siblings as next of kin could be that nurses lacked time and knowledge. Other challenges could be cooperation with parents about which information their children should get, and limitations of visitation from siblings due to potential risks of infections. Conclusion This study shows that the nurses at neonatal intensive care units see the task of sibling caretaking as necessary and important. Nurses have an insight to the rights of siblings and can go to great lengths to take care of the siblings of the new-born. Still, they experience challenges which could lead to inadequate caretaking of the siblings as next of kin in the neonatal intensive care unit.