Pasientperspektivet - En undervurdert side ved bruk av tvang

Abstract

Bakgrunn: Psykiske lidelser er en omfattende utfordring i dagens samfunn der en rapport fra Helsedirektoratet (2015) tyder på en økt forekomst av psykiske lidelser, i tillegg til en økning av tvangsinnleggelser i Norge. Dette belyser et behov for kompetansedyktige helsepersonell, der sykepleiere er pliktig til å utøve faglig og forsvarlig omsorg uavhengig av pasientens livssituasjon.

Hensikt: Hensikten med litteraturstudien er å ta for seg sykepleieres holdninger i møte med pasienter under tvungent psykisk helsevern eller tvangsbehandling. Videre er det er det et ønske om å undersøke hvordan dette påvirker pasientens opplevelse av helsehjelpen som ytes.

Resultat: Inkluderte studier viser til et forbedringspotensiale relatert til sykepleierens holdninger i møte med den psykiatriske pasient, da flertallet av studiene resulterte at pasientene hadde dårlige opplevelser. De negative opplevelsene innebar en følelse av å ikke bli sett, hørt, respektert og en opplevelse av å bli krenket. I noen av artiklene var det delte meninger om opplevelsen av møtet med sykepleierens holdninger, hvor noen av deltakerne opplevde positive sider. Dette innebar gode holdninger som respekt, ivaretakelse av integritet og verdighet.

Konklusjon: Kunnskap og etisk refleksjon om holdninger i møtet med pasienter er essensielt for erfaringene pasienten får, tillit til helsevesenet og det videre førløp i behandling. Sykepleierens holdninger vil i stor grad kunne påvirke pasienten, og det er derfor vesentlig at gode holdninger tilstrebes for å sikre en god pasientrettet behandling. Sykepleieres holdninger bør bygges på åpenhet, ydmykhet, nysgjerrighet og respekt.

Background: Psychological disorders are an extensive challenge faced in the modern-day society. A report from Helsedirektoratet (2015) indicate an increased incidence of psychological disorders, as well as an increase of forced hospitalization in Norway. This sheds a light on the need for competent healthcare workers, where nurses are obliged to perform professional and responsible care regardless of the patients’ circumstances.

Aim: The aim of this literature study is to examine the nurse’s approach to dealing with patients under compulsory mental health care or compulsory treatment. Furthermore, we will investigate how this affects the patient’s experience of the healthcare provided.

Results: Included studies indicate a need for improvement in the approach used by nurses to the psychiatric patient as the majority of the studies resulted in the patients having bad experiences. The negative experiences include a feeling of not being seen, heard, respected and an experience of being violated. Some of the articles demonstrated divided opinions in the experience of the nurse’s attitude, where some participants had a positive experience such as respect, safeguarding integrity and dignity.

Conclusion: Knowledge and ethical reflection on the attitude utilized with patients are essential for the experience of the patient, trust in the healthcare system and treatment progress. The nurse’s approach will be able to influence the patient to a great extent. Therefore, it is essential that good attitudes are strived for to ensure a good patient-oriented treatment. The nurse’s attitudes should be based on openness, humility, curiosity and respect.