"Man kan ikke flykte fra sin egen kamp" - En kvalitativ studie av helserelatert mestring blant rwandere i Norge

Abstract

Hensikten med denne hovedoppgaven har vært å undersøke mestring av helserelaterte utfordringer blant rwandere som kom til Norge i etterkant av folkemordet mot tutsifolket i 1994. Til sammen ti deltakere ble intervjuet. Samtlige hadde vært i Rwanda i 1994 og kommet til Norge i ettertid, enten som flyktninger eller via familiegjenforening. Denne kvalitative studien ser på interne mestringsstrategier, men også på hvordan deltakerne kan ha opplevd mestring med andre, og i samarbeid med det norske helsevesenet. Det ble gjennomført semistrukturerte individuelle intervjuer som ble analysert ved bruk av tematisk analyse. Det ble identifisert ni hovedtemaer: 1) opplevde konsekvenser, 2) det norske systemet, 3) sosialt nettverk, 4) fortsette livet, 5) dele, 6) hjelpsøking blant rwandere i Norge (fysisk helse). 7) hjelpsøking blant rwandere i Norge (psykisk helse), 8) helsepersonell fokus, og 9) forståelse. Resultatene tyder på at deltakerne forsøkte å mestre livet i Norge ved å gjenvinne opplevelser av mening og kontroll, samt å oppsøke fellesskap der de kunne føle seg forstått. Mestring i samarbeid med helsevesenet, kan fremmes ved at fysiske og psykiske helsetilbud er tilpasset menneskers bakgrunn, knyttet til kultur og opplevelser i hjemlandet. Resultatene har teoretiske og kliniske implikasjoner.

Søkeord: Rwanda, Migrasjon, Sorg, Traumatiske opplevelser, Helsevesenet, Hjelpsøking, Mestring

The following study aimed to examine ways of coping with health-related challenges, amongst Rwandans who came to Norway in the aftermath of the genocide against the Tutsi in 1994. A total of ten participants were interviewed. They had all been in Rwanda in 1994 and arrived in Norway after this, either as refugees or through family reunification. This qualitative study examines internal coping mechanisms, and coping with others, as well as coping in collaboration with the Norwegian health care system. Semi-structured interviews were conducted and analysed using thematic analysis. Nine main themes were identified: 1) experienced consequences, 2) the Norwegian system, 3) social network, 4) continuing life, 5) sharing, 6) help-seeking amongst Rwandans in Norway (physical health), 7) help-seeking among Rwandans in Norway (mental health), 8) health personnel focus, and 9) understanding. The results indicate that the participants attempted to cope with life in Norway by regaining experiences of meaning and control, as well as seeking out communities where they could feel understood. Coping in collaboration with the health care system can be improved if health personnel better adapt their services to people with a different cultural background, who may have had difficult experiences in their home country. The results have theoretical and clinical implications.

Search words: Rwanda, Migration, Sorrow, Traumatic Experiences, Health Care System, Help-Seeking, Coping