Antimicrobial Resistance in Gujrat,Pakistan: An Appraisal of Attitude and Knowledge about AMR among Medical Practitioners, Pharmacists and Patients
Master thesis
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/11250/3006142Utgivelsesdato
2022Metadata
Vis full innførselSamlinger
Beskrivelse
Full text not available
Sammendrag
Bakgrunn: Antimikrobiell resistens (AMR) er et av de største globale helseproblemene.Uforsiktig bruk av antibiotika har ført til økt resistens blant mikroorganismene. Den økenderesistensen reduserer effekten av antibiotika som brukes og har implikasjoner i ulikebehandlingsformer. Verdens helseorganisasjon (WHO) har erklært AMR som en stor trusselmot global helse og har annonsert en handlingsplan for å prøve å kontrollere problemet.Pakistan står overfor en økende rate av AMR i landet som mange andre lav- ogmellominntektsland (LMICs). Selv om landet har tatt skritt i riktig retning ved å formulere ennasjonal handlingsplan, er det mangel på implementering av politikken og begrensedefasiliteter i helsesektoren som fører til en ukontrollert økning av AMR.Metoder: Et kvalitativt studiedesign ble brukt for å utforske oppfatningene til helsepersonell(leger), farmasøyter og pasienter i distriktet Gujrat i Pakistan. Totalt atten deltakere bleintervjuet personlig. Intervjuene ble tatt opp med lyd, transkribert og deretter analysert vedhjelp av tematisk analyse.Resultater: Deltakerne delte sine synspunkter om AMR i samfunnet og potensielleårsaksfaktorer. Ifølge dem begrensede fasiliteter i det offentlige helsesystemet, enkel tilgangtil reseptfrie antibiotika, vaner som selvmedisinering og dårlig samsvar, irrasjonellforskrivning av antibiotika, tilstedeværelse av uautoriserte helsearbeidere, press på legene frapasienter og mangel på funksjonelle retningslinjer for AMR-kontroll er viktige faktorer somer ansvarlige for uansvarlig antibiotikabruk og dermed AMR. De mente at disse problemenemå tas opp for å forbedre situasjonen i årene som kommer.Konklusjoner: Denne studien fremhever determinantene for AMR og kunnskapen ogholdningene til de tre sentrale interessentene (helsepersonell, farmasøyter og pasienter) forAMR i Gujrat. Mangel på kunnskap er en nøkkelfaktor som påvirker forbruksmønsteret avantibiotika i befolkningen på en negativ måte. Derfor er det behov for å sette i gangprogrammer for å øke bevisstheten rundt AMR og dens negative virkning. Styringen ihelsesektoren må forbedres for å gi bedre helsetjenester til befolkningen og for å sikreutforming og implementering av politikk for å kontrollere uansvarlig bruk av antibiotika ogdermed AMR. Background: Antimicrobial resistance (AMR) is one of the major global health problems.The non-judicious use of antibiotics has led to increased resistance among themicroorganisms. The growing resistance reduces the efficacy of antibiotics being used andhas implications in various treatment modalities. The World Health Organization (WHO) hasdeclared AMR as a major threat to global health and has announced an action plan to try tocontrol the problem. Pakistan, like many other low and middle income countries (LMICs), isfaced with an increasing rate of AMR in the country. Even though the country has taken stepsin the right direction by formulating a National action plan, there is a lack of implementationof the policies and limited facilities in the health sector leading to an uncontrolled rise ofAMR.Methods: A qualitative study design was used to explore the perceptions of medicalpractitioners (doctors), pharmacists and patients in the district of Gujrat, Pakistan. A total ofeighteen participants were interviewed in person. The interviews were audio recorded,transcribed and then analyzed using thematic analysis.Findings: The participants shared their views on the presence of AMR in the community andthe potential causative factors. According to them, limited facilities in the public healthsystem, easy access to over the counter antibiotics, habits such as self-medication and poorcompliance, irrational prescription of antibiotics, presence of unauthorized health workers,pressure on the doctors from the patients and lack of functional policies for AMR control areimportant factors that are responsible for irresponsible antibiotic usage and thus AMR. Theyfelt that these issues need to be addressed to improve the situation in the coming years.Conclusions: This study highlights the determinants of AMR and the knowledge and attitudesof the three key stakeholders (medical practitioners, pharmacists and patients) for AMR inGujrat. The lack of knowledge is a key factor that influences the antibiotic consumptionpattern of the population in a negative manner. Thus, there is a need to initiate programs toraise awareness around AMR and its negative impact. The governance in the health sectorneeds to improve to provide improved health services to the population and to ensureformulation and, more importantly, implementation of policies to control the irresponsible useof antibiotics and hence AMR.