Effekt av kognitiv atferdsterapi kombinert med fysioterapi, sammenlignet med fysioterapi alene i behandling av langvarige uspesifikke nakkesmerter - En systematisk oversiktsartikkel.

Abstract

Sammendrag Tittel; Effekt av kognitiv atferdsterapi kombinert med fysioterapi, sammenlignet med fysioterapi alene i behandling av langvarige uspesifikke nakkesmerter - En systematisk oversiktsartikkel. Problemstilling; Gi et innblikk i eksisterende litteratur som sammenligner effekten av kognitiv atferdsterapi (CBT) kombinert med fysioterapi (FT) mot FT alene, som terapeutiske intervensjoner på smerteintensitet, disability og livskvalitet hos pasienter med langvarige uspesifikke nakkesmerter (LUNS). Metode; Et systematisk litteratursøk ble gjennomført i følgende databaser: PubMed, Ovid MEDLINE, Ovid EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), CINAHL og PsycINFO fra deres begynnelse til 09. november 2021. RCT studier av pasienter med langvarige nakkesmerter, uten nevrologiske utfall eller større strukturell patologi, ble inkludert dersom de sammenlignet kombinert behandling med CBT og FT opp mot FT alene; og hvis de rapporterte smerte og eller disability og eller livskvalitet på numeriske skalaer. Resultat; Totalt 5 relevante studier ble identifisert. To studier fant en statistisk signifikant bedring hos intervensjonsgruppen (IG), som bestod av CBT kombinert med FT for disability. To studier fant en statistisk signifikant bedring hos IG for smerteintensitet. En studie fant en statistisk signifikant bedring hos IG for livskvalitet. En studie fant en klinisk signifikant bedring hos IG for disability. En studie fant en klinisk signifikant bedring hos IG for livskvalitet. Resterende resultater viste ingen statistisk -, eller klinisk signifikant endring mellom gruppene. Konklusjon; Oversikten av inkludert litteratur har vist at CBT kombinert med FT kan potensielt gi bedre utfall enn FT alene, men resultatene differerer. Det ble ikke funnet god nok evidens for å kunne konkludere med at CBT som tillegg til FT vil gi bedre utfall enn FT alene hos pasienter med LUNS.

Abstract Title; The effect of cognitive behavioural therapy combined with physiotherapy, compared with physiotherapy alone as treatments for chronic unspecific neck pain - A systemaic review. Objective; Give insight in studies that compare the effects of cognitive behavioural therapy (CBT) combined with physiotherapy (PT) versus PT alone as treatment modalities on pain intensity, disability and quality of life in patients with chronic unspecific neck pain (LUNS). Method; A systematic search of the literature was conducted in the following databases: PubMed, Ovid MEDLINE, Ovid EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), CINAHL and PsycINFO from their inception to 09.11.2021. RCT studies including patients with chronic neck pain, without neurologic symptoms or larger structural pathology, was included if they compared the effects of CBT combined with PT versus PT alone; and if they reported pain intensity and or disability and or quality of life on numeric rating scales. Results; In total, 5 relevant studies were identified. Two studies identified a statistical significant change in favour of the intervention group (IG), treated with CBT combined with PT, for the outcome: disability. Two studies identified a statistical significant change in favour of the IG for the outcome: pain intensity. One study identified a statistical significant change in favour of the IG for the outcome: quality of life. One study identified a clinically significant change in favour of the IG for the outcome: disability. One study identifies a clinically significant change in favour of the IG for the outcome: quality of life. Other results showed no statistical -, or clinical significant change between the groups. Conclusion; The articles referenced by this study showed that CBT combined with PT can potentially lead to better treatment outcomes, compared with PT alone, but the results differ. On the basis of the evidence identified in this study it cannot be concluded that CBT as an additional treatment modality to PT leads to better results than PT alone in patients with LUNS.