Effekten av spesifikke balansetiltak på balanse for personer med multippel sklerose som har milde til moderate funksjonsnedsettelser

Abstract

Tittel: Effekten av spesifikke balansetiltak på balanse for personer med multippel sklerose som har milde til moderate funksjonsnedsettelser.

Hensikt: Nedsatt balanse preger mange personer med multippel sklerose. Balanse er viktig for selvstendighet i hverdagen, og fysioterapeuter har en viktig rolle i rehabiliteringen av denne gruppen. Hensikten med oppgaven var å evaluere effekten av spesifikke balansetiltak på balanse hos personer med multippel sklerose som har milde til moderate funksjonsnedsettelser.

Metode: Vi har gjennomført en litteraturstudie. Det systematiske litteratursøket ble gjennomført 4. november 2021 i databasen «PubMed». Totalt 6 randomiserte kontrollerte studier ble inkludert i studien.

Resultat: Spesifikke balansetiltak ga stor effekt på balanse, hvor den høyeste forbedringen var på 11,3 % av total skår på det utvalgte måleverktøyet for balanse. Tiltakene med individuelle tilpasninger førte til best effekt på balanse. Her kan fysioterapeutenes kompetanse være avgjørende for effekt av tiltaket. Blant kontrollgruppene hadde de med balanseøvelser inkludert i intervensjonen best resultat på balanse, på 3,6 %, mens gruppene med ikke-spesifikke balansetiltak hadde dårligst effekt. Funnstudiene som gjennomførte oppfølging av deltakerne, viste til at resultatet ble vedlikeholdt.

Konklusjon: Mye tyder på at spesifikke balansetiltak kan føre til effekt på balanse av klinisk betydning for personer med multippel sklerose som har milde til moderate funksjonsnedsettelser. Treningsfrekvens, varighet og tilrettelegging av intervensjonen synes å være viktige faktorer som påvirker effektstørrelse.

Aim: Impaired balance affects a lot of people with multiple sclerosis. Balance is important for independence, and physical therapists have an important role in the rehabilitation of this group. The aim of this review was to evaluate the effect of balance specific interventions on balance for people with multiple sclerosis who have mild to moderate disability.

Method: We have conducted a review based on a systematic computerized search that was conducted on November 4th, 2021. A total of 6 randomized controlled trials were included.

Results: Balance specific interventions had a large effect on balance, with the highest improvement being 11,3 % of total score on the selected balance test. Interventions with individual adjustments lead to the best improvement on balance. The competence of physical therapists can be crucial for effect size. Among the control groups, those who received some balance-specific training showed the best results of 3,6 % improvement on the balance test, while non-specific balance interventions showed the least amount of effect. In the studies who included follow-up, the results were maintained.

Conclusion: There are many indications that balance specific interventions may have a clinic effect for people with multiple sclerosis with mild to moderate disability. Training frequency, duration of intervention and individualization seem to be important factors that influences the effect size.