| dc.description.abstract | Bakgrunn: Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en funksjonell tarmlidelse, som er karakterisert av magesmerter eller ubehag relatert til endringer i avføringens hyppighet og form. IBS har negative effekter på livskvaliteten og medfører betydelig bruk av helsevesenets ressurser. IBS kan deles opp i undergrupper basert på hvilket symptom som dominerer; diarepreget IBS (IBS-D), forstoppelsespreget IBS (IBS-C), IBS med blandede symptomer (IBS-M) og ikke- klassifiserbar IBS (IBS-U). Diagnoses kan stilles på bakgrunn av et sett med kriterier kalt Roma-kriteriene.
Mål: Studiens mål var å observere endringer i prevalensen av IBS over tid fra 2006-2008 til 2017-2019 og forekomsten blant begge kjønn og i ulike aldersgrupper. I tillegg ble risikoen for IBS vurdert utfra kjønn, alder, sivilstatus, røykestatus og kroppsmasseindeks (BMI). Materiale og metode: Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT) har blitt gjennomført fire ganger med et intervall på omtrent 10 år. Alle innbyggerne i Nord-Trøndelag fylke over 20 år ble invitert til å delta. De to siste undersøkelsene, HUNT3 (2006-2008) og HUNT4 (20017- 2019), inkluderte spørsmål som tilsvarer Roma-kriteriene. Basert på disse spørsmålene ble prevalensen av IBS beregnet i befolkningen. Prevalensen i de to tverrsnittene ble standardisert mot demografiske data av den samme befolkningen i 2011. Multippel logistisk regresjon, med oddsratio (OR) og 95% konfidensintervall (KI), ble utført og justert for kjønn, alder, sivilstatus, røykestatus og BMI for å undersøke risikofaktorer for IBS og alle undergruppene. Resultater: I HUNT3 og HUNT4, svarte henholdsvis 41 198 og 42 669 deltakere på spørsmålene om IBS. Prevalensen for IBS var 7,5 % (95 % KI 7,2-7,7) i HUNT3 og 9,5% (95% KI 9,2-9,8) i HUNT4, etter kjønns- og aldersstandardisering. Den mest prevalente undergruppen var IBS-M (46,1%, 95% KI 44,3-47,8 i HUNT4), etterfulgt av IBS-D (25,3%, 95% KI 23,8-26,9 i HUNT4). IBS-C var vanligere blant kvinner sammenliknet med menn (23,9% mot 14,4% i HUNT4), og IBS-D var vanligere blant menn enn blant kvinner (32,8% mot 17,6% i HUNT4). Kvinner hadde økt risiko for IBS sammenliknet med menn (OR 1,82, 95% KI 1,69-1,96). Alder over 40 reduserte risikoen for IBS sammenliknet med alder under 40 år (OR 0,82, 95% KI 0,75-0,90). Å være ugift medførte redusert risiko for IBS sammenliknet med å være gift (OR 1,21, 95% KI 1,11-1,32). Både tidligere røykere (OR 1,28, 95% KI 1,20-1,38) og nåværende røykere (OR 1,35, 95% KI 1,20-1,51) hadde økt risiko for IBS sammenliknet med deltakere som oppga å aldri ha røyket. For IBS-C var risikoen økt for kvinner sammenliknet med menn (OR 1,58, 95% KI 1,32-1,89), men for IBS-D var risikoen redusert for kvinner sammenliknet med menn (OR 0,48, 95% KI 0,41-0,56).
Overvekt var assosiert med redusert risiko for IBS-C (OR 0,75, 95% KI 0,64-0,88) og økt risiko for IBS-M (OR 1,21, 95% KI 1,06-1,39). Røyking økte også risikoen for IBS-M (OR 1,36, 95% KI 1,10-1,69).
Konklusjon: IBS er en hyppig forekommende lidelse som har økt i forekomst mellom 2006- 2008 og 2017-2019. IBS er vanligere hos kvinner og unge voksne, og risikoen for IBS er økt blant kvinner, unge voksne, røykere, og ugifte deltakere. Risikofaktorene er ulike for lidelsens undergrupper, noe som tyder på at undergruppene er fundamentalt forskjellige tilstander som bør håndteres ulikt. | |
| dc.description.abstract | Background: Irritable bowel syndrome (IBS) is a common functional gastrointestinal disorder. It is characterized by abdominal pain or discomfort that is relieved by or otherwise related to defecation and changes in bowel frequency and stool appearance. It is linked to negative effects on health-related quality of life and an increased use of health care resources. IBS can be divided into subtypes based on the predominating symptom: Diarrhoea- predominant (IBS-D), constipation-predominant (IBS-C), mixed bowel habits (IBS-M), and unsubtyped (IBS-U). The diagnosis is based on the fulfilment of a set of criteria, the Rome criteria, including several updates.
Objective: The objectives were to study the changes in prevalence of IBS from 2006-2008 to 2017-2019, including the distribution between the sexes and age groups, and risk factors for the disease.
Material and methods: The Trøndelag health study (HUNT), has been conducted four times with intervals of approximately 10 years. Every inhabitant in Nord-Trøndelag County over 20 years of age has been invited. The two last surveys, HUNT3 (2006-2008) and HUNT4 (2017- 2019), included a questionnaire based on the Rome II-criteria for IBS. The changes in prevalence over the period was calculated and standardized to the demographic data of the county in 2011. Multivariable logistic regression, reporting odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI), was conducted, and adjusted for sex, age, marital status, body mass index (BMI), and smoking habits to explore risk factors for the disease and its subtypes. Results: In HUNT3 and HUNT4, 41,198 and 42,669 individuals responded to the Rome II- questionnaire, respectively. The prevalence of IBS was 7.5% (95% CI 7.2-7.7) in HUNT3 and 9.5% (95% CI 9.2-9.8) in HUNT4, after standardization for sex and age. Both surveys showed higher prevalence among women than men (8.9% versus 6.0% in HUNT3 and 12.1% versus 7.1% in HUNT4), and a higher prevalence among young adults. The most prevalent subtype was IBS-M (46.1%, 95% CI 44.3-47.8 in HUNT4), followed by IBS-D (25.3%, 95% CI 23.8-26.9 in HUNT4). IBS-C was more prevalent among women compared to men (23.9% versus 14.4% in HUNT4), while IBS-D was more prevalent among men than women (32.8% versus 17.6% in HUNT4). Women had increased risk of IBS compared to men (OR 1.82, 95% CI 1.69-1.96). Age above 40 years decreased the risk of IBS comparted to age below 40 years (OR 0.82, 95% CI 0.75-0.90). Being unmarried increased the risk for IBS compared to being married (OR 1.21, 95% CI 1.11-1.32 in HUNT4). Both previous (OR 1.28, 95% CI1.20-1.38) and current (OR 1.35, 95% CI 1.20-1.51) smokers had increased risk of IBS compared to never smokers. For IBS-C, the risk was increased among women compared to men (OR 1.58, 95% CI 1.32-1.89) and for IBS-D, the risk was decreased among women compared to men (OR 0.48, 95% CI 0.41-0.56). Overweight was associated with lower risk of IBS-C (OR 0.75, 95% CI 0.64-0.88) and an increased risk of IBS-M (OR 1.21, 95% CI 1.06- 1.39). Current smoking also increased the risk of IBS-M (OR 1.36, 95% CI 1.10-1.69). Conclusions: IBS is a prevalent disease, and the prevalence has increased between 2006-2008 and 2017-2019. IBS is more prevalent among women and young adults and the risk of IBS was increased in women, young adults, smokers, and unmarried participants. The risk factors differed between the IBS subtypes, which could imply that the subtypes are fundamentally different conditions that should be managed differently. | |