Tidlig identifisering av sepsis i akuttmottaket

Abstract

Bakgrunn: Sepsis er et økende problem både nasjonalt og internasjonalt. 48,9 millioner mennesker blir syke med sepsis og 11 millioner mennesker dør med sepsis hvert år. I Norge er det årlig 7000 tilfeller av sepsis og 1850 dødsfall som følge av sepsis. Sykepleiere står i en nøkkelposisjon til å oppdage sepsis tidlig i akuttmottaket.

Hensikt: Hensikten med denne studien er å undersøke hvilke faktorer som legger til rette for at sykepleier tidlig skal kunne identifisere sepsis i akuttmottaket. Det er viktig å legge til rette for at sepsis tidlig blir oppdaget for å komme raskt i gang med antibiotikabehandling.

Metode: Systematisk litteraturstudie basert på seks kvantitative og to kvalitative vitenskapelige originalartikler.

Resultat: Å utvikle sin kompetanse som sykepleier gjennom undervisning med varierte metoder, handlingsrefleksjon og tverrfaglig samarbeid, å delta i tverrfaglig samarbeid ved kartlegging av sepsis og i systemforbedring og å anvende kartleggingsverktøy er faktorer som kan legge til rette for at sykepleier tidlig skal kunne identifisere sepsis i akuttmottaket.

Konklusjon: For sykepleiere er det mange faktorer som legger til rette for tidlig å kunne identifisere sepsis i akuttmottaket. Å anvende intervensjoner som har vist seg hensiktsmessig i forskning, for eksempel å motta pasienter i tverrfaglige sepsismottak og å utøve tverrfaglig kontinuerlig forbedring, kan bidra til forbedret praksis i akuttmottakene i Norge.

Nøkkelord: Sepsis, tidlig identifisering, akuttmottak, sykepleie

Background: Sepsis is an expanding national and global problem. 48,9 million people acquire sepsis and 11 million people die with sepsis every year. In Norway there are 7000 cases of sepsis and 1850 deaths because of sepsis annually. Nurses are in a key position to recognize sepsis early in the emergency department.

Aim: The aim of the study is to examine the factors that arrange for early identification of sepsis by the nurse in the emergency department. It is important to arrange early recognition of sepsis to make sure of early treatment with antibiotics.

Method: Systematic literature review based on six quantitative and two qualitative scientific research articles.

Results: To evolve nurse competence through education with various methods, reflection and interdisciplinary cooperation, to participate in interdisciplinary cooperation in sepsis mapping and in improvements and to utilize mapping tools can lead to early identification of sepsis by the nurse in the emergency department.

Conclusion: There are many factors that can arrange for early identification of sepsis in the emergency department. To utilize interventions that are found useful in research, for instance implementation of nurse driven mapping tools and to receive patients in interdisciplinary sepsis receptions can lead to improved practice in emergency departments in Norway.

Key words: Sepsis, early identification, emergency department, nurse