Seksuelt utfordrende atferd hos pasienter med demens. Hva er sykepleiers ansvar og funksjon?

Abstract

Bakgrunn: Demens er en samlebetegnelse på en rekke progredierende sykdommer som rammer hjernens funksjoner. Det finnes ingen behandling, funksjonsnivået vil gradvis svekkes og til slutt vil pasienten være avhengig av heldøgnsomsorg. Seksuelt utfordrende atferd er et kjent symptom hos personer med demens med et frontalt preg. Dette fører ofte til utfordringer med omsorgen, og samarbeidet mellom pasient og sykepleier kan føre til ubehagelige situasjoner. Sykepleierens tålmodighet blir satt på prøve, som kan føre til negative holdninger. Hensikt: Hensikten med denne litteraturstudien er å belyse sykepleiers ansvar og rolle når pasienter med demens har en seksuelt utfordrende atferd, og hvordan sykepleiere kan ivareta pasient og pårørende i en slik situasjon. Metode: Litteraturstudie som bygger på fag- og forskningskunnskap er benyttet som metode. Ved strukturerte og ustrukturerte søk er det inkludert fem kvalitative forskningsartikler som er relevant for å besvare problemstillingen. Resultater: Basert på funn i artiklene kommer det fram at mange sykepleiere har negative holdninger i arbeid med personer med demens, som har en seksuelt utfordrende atferd. Manglende forståelse og forsømmelse av seksuelt utfordrende atferd som tema fører til dårlige relasjoner mellom sykepleier og pasient. For å oppnå gode relasjoner er det viktig med god kunnskap og økt kompetanse for å få forståelse for atferdens utløsende faktorer. Konklusjon: Lite kunnskap om seksuelt utfordrende atferd fører ofte til dårlige holdninger hos sykepleiere. For å bli eliminere dårlige holdninger er åpenhet med kollegaer og forståelse for pasientens atferd viktig. Sykepleiere må selv tilegne seg kunnskap for å kunne gi den omsorgen som kreves. I tillegg er pårørende en viktig ressurs til personer som utvikler en demensdiagnose.

Background: Dementia is a collective term for a number of progressive diseases affecting brain functions. There is no treatment, the level of function will gradually deteriorate and eventually the patient will be dependent on 24-hour care. Sexually challenging behavior is a known symptom in people with dementia with a frontal appearance. This often leads to challenges with care, and collaboration between patient and nurse can lead to uncomfortable situations. The nurse's patience is put to the test, which can lead to a belligerent attitude. Purpose: The aim of this study is to elucidate a nurses’ role and responsibly when treating a patient suffering from dementia while expressing sexually challenging behavior, and how optimal care is applied for the patient and it’s next of kind under those conditions. Methology: A qualitative approached based on published literature and scientific research has been used as a method. In structured and unstructured searches, five articles are included that are relevant to answering the objective. Results: Based on the articles’ findings, it appears that many nurses develop a belligerent attitude when working with people with dementia, who have display sexually challenging behavior. Lack of understanding and neglect of sexually challenging behavior as a topic leads to deteriorating relationships between nurse and patient. In order to achieve prosperious relationships, it is important to have in-depth knowledge and competence on the factors triggering the behavior in the patient Conclusion: lack of in-depth knowledge about sexually challenging behavior and its triggering factors often leads to belligerent attitudes in nurses. In order to eliminate these attitudes, transparency with colleagues and recognition of the patient's behavior is important. Nurses must acquire knowledge themselves in order to provide the necessary care. In addition, relatives are an important resource for people who develop a dementia diagnosis.