Riktigheten av bromkresolgrønn-metoden for albumin i plasma
Bachelor thesis
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/11250/2661288Utgivelsesdato
2020Metadata
Vis full innførselSamlinger
Sammendrag
På St. Olavs Hospital i Trondheim, benyttes bromkresolgrønn (BCG) metoden til måling avalbumin. Denne metoden har i tidligere studier vist en tendens til å overestimerealbuminkonsentrasjonen i lave nivåer (<30 g/L) og i henhold til det også kunne føre tilfeildiagnostikk. Derfor ble en metodesammenligning utført mellom brokresolgrønn metodenog den immunnefelometriske (IN) metoden, der IN-metoden ble brukt som referansemetode.
Albumin har to hovedfunksjoner i kroppen, som transportprotein og som opprettholder av detkolloidosmotiske trykket. Måling av albuminkonsentrasjonen i plasma og serum er derfor enmye brukt rutineanalyse. Kjennskap til albuminkonsentrasjonen er viktig for diagnostikk avlever- og nyresykdommer, for bedømming av hydreringsgrad og ødemtilstander, og forvurdering av ernæringsstatus.
Metodesammenligningen mellom BCG-metoden og IN metoden viste at det både var enproporsjonal og konstant forskjell mellom metodene. I tillegg hadde BCG-metoden entendens til å overstimulere albuminkonsentrasjonen i forhold til IN-metoden, ikke bare i detlave området, men over hele måleområdet. I det lave albuminnivået var overestimeringen tilBCG-metoden høyere enn i det høye albuminnivået >30 g/L. På grunn av dette økerforskjellen mellom metodene med fallende albuminkonsentrasjon.
Det ble uført en multippel lineær regresjon for å se om faktorer som alder, kjønn,kreatininkonsentrasjon og gjennomsnittsnivå albumin kunne være med å forklaresammenhengen mellom metodene ytterligere. Av disse faktorene var det baregjennomsnittsnivå albumin som var statistisk signifikant. Siden spredningen rundtregresjonslinjen ikke var konstant ble gjennomsnittsnivå albumin delt i to grupper, en <30 g/Log en >30 g/L. Funksjonen av differansen mellom metodene og gjennomsnittsnivå albuminvar statistisk signifikant for albuminnivå >30 g/L.
Det er en usikkerhet rundt kvantiteringen av spredningen mellom metodene, sidenspredningen var større ved lavere albuminverdien enn ved høye. At St. Olavs Hospital in Trondheim, the bromocresolgreen (BCG) method is used to measurealbumin. In previous studies this method tended to overestimate albumin concentrations atlow levels (<30 g/L). According to that, it can also lead to misdiagnosis. Therefore, a methodcomparison was made between the bromocresolgreen method and the immuno-nephelometric(IN) method with the IN-method as the reference method.
The major functions of albumin in the body is as a transport protein and as a maintainer of thecolloidal oncotic pressure. Measurement of the albumin concentration in plasma and serum istherefore widely used in routine analysis. Knowledge of the albumin concentration isimportant for the diagnosis of liver and kidney diseases, for the assessment of the degree ofhydration and edema conditions, and for the assessment of nutritional status.
The method comparison between the BCG- and the IN method, showed that it was both aproportional and a constant difference between the two methods. In addition, the BCGmethod tends to overstimulate albumin concentration relative to the IN method. At low albumranges <30 g/L, the overstimulation of the BCG method is larger than in the high albumranges > 30 g/L. Because of this, the difference between the methods increases withdecreasing albumin levels.
Multiple linear regression was applied to see if factors such as age, gender, creatinineconcentration and albumin level could further explain the relationship between the methods.Of these factors, only albumin levels were statistically significant. Since the spread around theregression line was not constant, the albumin level was divided into two groups, one of <30g/L and the second one of > 30 g/L. The function of the difference between the methods andthe average albumin level was statistically significant for the group >30 g/L.
There is some uncertainty about the quantitation of the spread between the methods since thespread was greater at the low albumin values than at high albumin values.