| dc.description.abstract | De siste 20 årene har det skjedd en modernisering av offentlig sektor. Innføring av ulike reformer har satt fokus på markedslogikk og resultatstyring. Årsaken bak reformene har vært et ønske om å effektivisere sektoren. Begrensede ressurser og et samfunnsmessig ansvar for
effektiv drift, gjør optimal ressursforvalting til et viktig tema i offentlig virksomhet.
Sykehussektoren har blitt sett på som et ”problembarn” i offentlig virksomhet. Media fokuserer på sektorens underskudd, uklare finansierings- og ansvarsforhold og ventelisteproblematikk. Dette illustrerer relevansen av å reise spørsmål rundt styring,
finansiering og organisering av helsetjenester, for å oppnå effektiv drift.
Effektivitet i sykehus handler om optimal pasientflyt. Optimal pasientflyt avhenger av at alle aktørene som er inne i produksjonslinjen, har et effektivt samarbeid. Økonomistyring kan bidra til å sikre at aktørene jobber mot et felles mål. På bakgrunn av dette har jeg utformet
følgende problemstilling:
Hvordan påvirker økonomistyring ved St. Olavs Hospital grunnlaget for internt samarbeid?
Studie belyser og beskriver utsagn fra respondenter ved Serviceklinikken for Anestesi og Akuttmedisin og Klinikken for Ortopedi, Revmatologi og Hudsykdommer ved St. Olavs Hospital.
Oppgavens empiriske grunnlag er basert på intervju utført ved St. Olavs Hospital. Empirien analyseres på bakgrunn av ulike perspektiver på økonomistyring.
Dette studie viser at økonomistyring ved St. Olavs Hospital er vertikalt preget. Klinikkene
ved sykehuset styres som separate enheter, og økonomistyringen tilrettelegger først og fremst for vertikal kommunikasjon av informasjon. Dette har resultert i fremvekst av uformelle horisontale løsninger for internt samarbeid, mellom klinikkene.
Vertikalt preg på økonomistyring leder til i manglende transparens på tvers av klinikkene.
Empiriske funn indikerer at dette fører til mangel på tillit. Jeg identifiserer et behov for formelle horisontale systemer, som et supplement til de uformelle løsningene. Formelle horisontale systemer kan tilrettelegge for informasjonsdeling og transparens på tvers av klinikkene, og dermed øke tilliten og bedre det interne samarbeidet. | no_NO |
