Anbefalinger : platehemmende behandling i akuttfasen |
Grad |
Nivå |
---|---|---|
Pasienter med akutt hjerneinfarkt (CT har utelukket blødning) bør behandles med acetylsalisylsyre (ASA), 160-300 mg uten enterodrasjering. |
A |
1a |
Behandlingen bør starte tidligst mulig, og innen 48 t. ASA (ikke enterodrasjert) kan gis peroralt, rektalt eller via en nasogastrisk sonde. |
A |
1a |
Pasienter som får hjerneinfarkt under pågående behandling med ASA, bør gis en ekstra ladningsdose i tillegg (f.eks. ASA 250-300 mg uten enterodrasjering). |
D |
4 |
Pasienter med akutt hjerneinfarkt og atrieflimmer bør behandles med ASA initialt og senere gå over til antikoagulasjonsbehandling (*). |
A |
1a |
ASA-behandling anbefales ikke de første 24 timene etter trombolytisk behandling. |
B |
2a |
Klopidogrel, tiklopidin, dipyridamol eller glykoprotein IIb-/IIIa-hemmere som behandling av akutt hjerneinfarkt har mangelfull dokumentasjon og anbefales ikke, verken alene eller i kombinasjon med ASA. |
A |
1a |
Ved ASA-intoleranse bør klopidogrel vurderes. |
D |
4 |
* se anbefalinger i pkt. 3.5.4.2