3.5.3Kirurgisk behandling

Anbefalinger :  akutt kirurgisk behandling

Grad

Nivå

Pasienter under 60 år med sannsynlig utvikling av malignt hjerneødem bør overføres til et senter med nevrokirurgisk ekspertise.

A

1a

Hemikraniektomi bør vurderes ved malignt hjerneødem hos pasienter under 60 år innen 48 t etter sykdomsstart.

A

1a

Pasienter mellom 60 og 70 år med malignt hjerneødem kan være aktuell for hemikraniektomi etter individuell vurdering.

D

4

Osmoterapi bør vurderes i påvente av kirurgisk behandling.

B

1a

Pasienter med cerebellært malignt ødem med økende kliniske utfall bør vurderes for behandling med suboccipital kraniotomi med partiell reseksjon av cerebellum.

C

3